《血透室质量持续改进制度》.pdf

精品文章 精品文章 《血透室质量持续改进制度》 《血透室质量持续改进制度》 1. 1.科内质控院感小组认真负责、监督、检查各项规章制度的落实， 科内质控院感小组认真负责、监督、检查各项规章制度的落实， 尤其是 《血液净化标准操作规程》的落实及操作情况，发现问题及时 尤其是 《血液净化标准操作规程》的落实及操作情况，发现问题及时 改正。 改正。 2. 2.设施、设备、人员配备符合 《血液透析基本标准》、《医疗机构 设施、设备、人员配备符合 《血液透析基本标准》、《医疗机构 血液透析管理规范》、《血液净化标准操作规程》。 血液透析管理规范》、《血液净化标准操作规程》。 3. 3.严格执行值班、交接班制度，对存在问题，及时改正，提出整 严格执行值班、交接班制度，对存在问题，及时改正，提出整 改措施。 改措施。 4. 4.严格查对制度，对前存在问题，及时改正，提出整改措施。 严格查对制度，对前存在问题，及时改正，提出整改措施。 5. 5.危重病人抢救制度，做好登记，发现问题，及时改正，提出整 危重病人抢救制度，做好登记，发现问题，及时改正，提出整 改措施。 改措施。 6. 6.血液透析患者登记及病历书写，对存在问题，及时改正，提出 血液透析患者登记及病历书写，对存在问题，及时改正，提出 整改措施。 整改措施。 7. 7.血液传染性疾病检测，及时检测，如发现漏检，及时补检，提 血液传染性疾病检测，及时检测，如发现漏检，及时补检，提 出整改措施。 出整改措施。 8. 8.透析液和透析用水质量监测和记录，及时登记、监测，如发现 透析液和透析用水质量监测和记录，及时登记、监测，如发现 漏检，及时补检，提出整改措施。 漏检，及时补检，提出整改措施。 9. 9.科室各项培训，落实实处，培训后考核，对存在问题，及时改 科室各项培训，落实实处，培训后考核，对存在问题，及时改 正，提交整改措施。 正，提交整改措施。 10. 10.医护人员坚持活到老，学到老的学习精神，在医院各项培训 医护人员坚持活到老，学到老的学习精神，在医院各项培训 制度的学习下，开展持续质量改进活动，并以此切实提高透析质量。 制度的学习下，开展持续质量改进活动，并以此切实提高透析质量。 切实做到以患者为中心的医疗服务。 切实做到以患者为中心的医疗服务。 精品文章 精品文章 11. 11.调动患者参与，以问卷、交谈等方式了解他们对医院及渴死 调动患者参与，以问卷、交谈等方式了解他们对医院及渴死 的意见和建议，对存在问题，及时改正，提出整改措施，进一步提高 的意见和建议，对存在问题，及时改正，提出整改措施，进一步提高 我们的工作。 我们的工作。 第二篇：血透室医疗质量管理制度血透室医疗质量管理制度 第二篇：血透室医疗质量管理制度血透室医疗质量管理制度 为了切实提高医疗质量，改善服务态度，确保医疗安全，减少医 为了切实提高医疗质量，改善服务态度，确保医疗安全，减少医 疗纠纷，更好的为患者服务，结合本科室的实际情况，制定本制度。 疗纠纷，更好的为患者服务，结合本科室的实际情况，制定本制度。 1 1、坚持质量教育。科室每月进行一次。其内容应随质量管理的 、坚持质量教育。科室每月进行一次。其内容应随质量管理的 深入而循环渐进。通过质量教育，明确实行质量管理的意义和必要性， 深入而循环渐进。通过质量教育，明确实行质量管理的意义和必要性， 了解自己的工作在质量形成中所取的地位，牢固树立 “病人第一，质 了解自己的工作在质量形成中所取的地位，牢固树立 “病人第一，质 量第一”的观念。时刻保持强烈的质量意识，掌握质量管理的基本知 量第一”的观念。时刻保