2休克的发生发展过程及其发生机制.pptVIP

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2021-03-04 发布于天津
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休克的发生发展过程及其发生机制特点微血管痉挛→缺血机制交感 - 肾上腺髓质系统↑→儿茶酚氨释放↑→ 微循环缺血脑部血管不收缩全重代偿反应身新血分液布心冠状动脉扩张皮肤、内脏血管容量收缩（自身输血）肾小管重吸收水、钠↑ 动静脉短路开放量维及持血回压心血临床表现：烦躁不安，皮肤湿冷，可视粘膜苍白，心率加快，脉搏细速，尿量减少，血压稍降或无变化。本期为休克的可逆期，应尽早消除动因，及时补充血容量，防止向下期（休克期）发展。特点：微循环血管扩张、淤血。机制：微循环持续缺血局部扩血管代谢产物 ↑ 血液流变学改变酸中毒微循环血管扩张血管容量增加血液浓缩血流速度 ↓ 微循环血流变慢至停滞代偿失调，血压下降，各脏器缺血、缺氧更为严重。毛细血管通透性 ↑ 白细胞粘附贴壁红细胞聚集血小板粘附聚集血浆粘度 ↑ ? 特点：微血管扩张、麻痹， DIC 形成。 ? 机制：血管麻痹血流缓慢↓↓ 血液流变学改变↑↑ DIC 形成不可逆变化酸缺中氧血流停滞组织细胞变性坏死心、脑机能严重障碍毒