甲状腺癌术后管理指南.pptx

甲状腺癌术后管理指南;正确认知疾病;肿瘤的“良与恶”;甲状腺癌常见分类;分化型癌的特点;甲状腺癌的诊断;规范手术处理;甲状腺切除的规范术式;DTC的淋巴结清扫;MTC特点;MTC的治疗原则;动态随访评估;甲状腺肿瘤术后为什么要随访？;甲状腺肿瘤术后为什么要随访？;第一次131I治疗后（2004、8、）;随访相关注意事项;遵嘱吃药检查;院外常见困惑;1 怎么服用左旋甲状腺素（LT4-优甲乐等等）是正确的？您知道吗？ 我切的甲状腺右叶，怎么给我补充“左边” 的？ 如何达到目标量？ 逐渐加量还是 一步到位？ 如果一天服2片怎么服？一天两次，一次一片？ 服药时间 首选 早上空腹 半小时后吃早饭 次选 晚饭后4小时 注意事项 别与其他药同服 早餐别吃影响药物吸收的药/食物 怎么解决不好分药的问题 如 87.5微克 75微克/100微克交替服 ;2 优甲乐有哪些主要副作用？ 心血管 骨质疏松 血脂 血糖 血压 脱发 皮炎等等 3 服用优甲乐出现心悸怎么办？ 减量 服用对抗药 心得安 倍他乐克等等 4 查甲功的注意事项 不用空腹 不服药或服药后6小时抽血 尽量在每天相近的时间段抽血;术后饮食注意事项 能吃含碘食物吗？ 甲状腺全切除术后患者 没问题 甲状腺腺叶切除术后患者 也没问题 只是注意少吃紫菜、海带、海白菜 其他大部分海鲜都可以吃;;声嘶的原因及处理 喉返神经损伤 肿瘤侵润 牵拉 热损伤 结/缝扎 挫伤 电损伤 离断伤 水肿 环杓关节脱位 处理 神经营养药 消水肿 针对原因的治疗 解除结/缝扎 神经吻合;出院近期的相关事情;我是否要行131I治疗？ 如下情况肯定不做 未行甲状腺全切除术（TT) 无局部及远处转移 有远处转移必须做（TT) 如下情况应该做 淋巴结转移5枚 有淋巴结融合 淋巴结明显外侵(血管、椎前筋膜等等） 淋巴结直径30mm ;坚持综合管理;戒烟限酒 规律作息 ;膳食均衡 营养合理;调节心理 管理情绪;适度运动 获益心身;;谢 谢