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- 约2.52千字
- 约 19页
- 2021-03-05 发布于江苏
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建设项目完工 环境保护
验 收 申 请 报 告
项目名称
建设单位 (盖章)
建设地点
项目责任人
联络电话
邮政编码
环 保 部 门
填 写
收到验收汇报日期
编 号
国家环境保护总局制
说 明
1.此验收申请汇报依据《建设项目完工环境保护验收管理措施》制订。
2.本汇报为建设单位申请建设项目完工环境保护验收必备材料之一,需在正式申请验收前按要求由建设单位填写。
3.表格中填不下或仍需另加说明内容能够另加附页补充说明。
4.封面页建设单位需加盖公章。
5.本汇报属国家级审批须一式6份,属省级审批须一式5份,属地市审批须一式4份。
6.本汇报主送负责建设项目完工环境保护验收环境保护行政主管部门,在正式审批后分送相关部门存档。
表一
建设项目名称
行业主管部门
行 业 类 别
建设项目性质(新建、改扩建、技改、迁建)
环境影响汇报书
审批机关及同意文号
初步设计审批机关
及同意文号、时间
投资总概算 万元
其中环境保护投资 万元
实际总投资 万元
其中环境保护投资 万元
废水处理投资 万元 废气处理投资 万元
噪声处理投资 万元 固废处理投资 万元
生态、绿化投资 万元 其它处理投资 万元
环境影响汇报书编制单位
环境保护设施设计单位
环境保护设施施工单位
环境保护验收监测单位
建设项目开工日期
建设项目投入试运行日期
年工作小时
表二
工程内容及建设规模:
关键产品名称及年产量(分别按设计生产能力和实际生产能力):
关键原辅料名称及年需求量(包含水、电、煤等):
表三
关键生产工艺及污染物产出步骤图:
表四
关键污染物处理步骤图:
表五 废 水 处 理 设 施 及 总 排 口 一 览 表
废水处理设施名称
废水量(吨/日)
废水处理能力
(吨/日)
治 理
方 法
投 资
(万元)
监测结果(毫克/升)
执 行
标 准
排 放
去 向
备 注
设计
实际
污染物
名 称
处理前
处理后
处 理
效 率
总排口
--
--
--
--
表六 废 气 处 理 设 施 一 览 表
废气处理设施名称及排放口
废气量
(标立方米/时)
废气处理能力
(标立方米/时)
治 理
方 法
投 资
(万元)
监测结果(毫克/标立方米)
执 行
标 准
排气筒
高 度
备 注
设计
实际
污染物
名 称
处理前
处理后
处 理
效 率
表七
噪 声
产生噪声装置
治理方法
投资(万元)
厂 界
噪 声
监测点
编 号
监 测
结 果
[dB(A)]
扣除背景干扰噪 声
[dB(A)]
厂界噪声排放标 准
关键敏感目标监测点编 号
该点距厂界距离(米)
监 测
结 果
[dB(A)]
环 境
噪 声
标 准
注:厂界噪声为厂界外一米处噪声测试结果(可附监测布点图),如厂界外周围有环境敏感目标,则应测试。
表八
固体废弃物名称
产生量
(吨/年)
处理情况
及去向
投资(万元)
备 注
总 计
综合利用情况:
表九
其它污染物名称
排放量
治 理
方 法
监 测
结 果
执 行
标 准
备 注
绿化和生态恢复方法及实施情况:
表十
环境保护设施工程质量评价:
环境保护管理制度、人员定岗情况:
监测管理制度、手段及人员配置:
环境设施及排污口规范化情况:
表十一
还未完成环境保护方法及存在问题:
结论和提议:
表十二
验收组(委员会)验收意见:
表十三 验 收 组 成 员 名 单
姓 名
单 位
职务、职称
签 名
组长
副组长
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