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- 2021-03-05 发布于江苏
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病区药品管理制度
病区药品通常管理
护士长为所在病区药品管理第一责任人,督促科室药品管理。病区诊疗护士负责药品领用、保管和清洁工作,全方面检验病区药品。
2.依据药品种类和性质,注射类、口服药、外用药等有显著标识,标签应完整、规范、清楚,并分区存放。内服药和外用药分开放置,静脉和胃肠药品分区放置;外观相同(看似)、药名相近(听似)药品分开放置,有特殊提醒标识;同类药品但不一样规格分开放置。
药品应贮存在光线好且易拿取地方,性质不稳定药品,如需避光及低温保留按药品说明书合理存放和使用。口服药必需原瓶或原盒存放,药瓶或药盒内不能混放不一样规格、片型、颜色药品。
药柜每七天清理一次,包含清洁药柜、清点药品数量、检验药品质量及使用期,发觉过期药品及变质药品立即清理,并做好清点统计。对在使用期在6个月内近效期药品,优先使用,避免过期。发觉药瓶标签和药品不符,标签模糊或涂改者,不得使用。
工作人员不得私自挪作私用。不得使用过期、变质药品。
(二)病区药品基数管理
1.病区应依据专科病种需要,经护士长、临床药师、专科主任或医疗副主任
审核设定病区药品种类和基数,交药剂科、医务处、护理部审定并立案,方便
于临床应急使用。基数药品清单应一式四份,药剂科、医务处、护理部、病区
各保留一份。
2.建立《药品管理登记本》,每七天清理基数药品种类、数量及质量,做好统计
并署名。
3.基数药品应定位、定点、按药品分类摆放。
4.诊疗护士每日立即清理领取药品,以保持在要求基数内,确保使用。
(三)麻醉药品及精神类药品管理
1.麻醉药品、第一类精神药品严格根据《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品
管理要求》管理,麻醉药品及第一类精神药品应使用保险柜存放,做到专柜.双人双锁管理;第二类精神药品专员专柜加锁管理,且口服药品和注射射类药品分拒放置。药柜外要有显著标示;“麻醉药品管理专柜”、“第二类精神药品注射药专柜”、“第二类精神药品口服药专柜”。
建立《麻醉药品及一类精神药品清点使用登记本》,做好清点使用统计。
病区依据需要合理贮存基数,并制订严格交接班制度,每班两名护士清点、交接并双人署名,确保账务相符。立即凭麻醉药品专用处方补充基数。
麻醉药品及一类精神药品使用时,医生应开具医嘱及麻醉药品处方后方可使用;使用时登记使用时间、病人姓名、床号、住院号、药名、剂量、使用方法、批号等情况,护士两人查对署名。如有剩下药液,须经两人核实后方可销毁,登记并双人署名。用后保留空安剖,任何人不得私自取用、借用。
麻醉药品、第一类精神药品注射剂使用后,根据《麻醉药品及一类精神药品注射空安剖回收步骤》回收空安剖。使用麻醉药品、第一类精神药品贴剂时,应该要求病人将用过贴剂交回,并统计回收数量。
(四)抢救车内药品管理
1.抢救药品种类和数量要确保满足专科抢救需要。
2.抢救药品必需按基数保留于抢救车内,做到五定(定人管理、定位放置、定品种、定数量、定时消毒检验),确保随时取用。
抢救车应在指定区域或位置存放,方便使用,标识醒目,诊疗护士每七天清理1次,清理完后加封条管理,封条上注明日期、时间及责任人。
抢救药品专员加锁管理,工作人员不得私自取用。《抢救药品登记本》统计抢救药品种类、规格、数量、质量及使用期等,确保抢救药品数量和质量。
抢救车使用后,当班责任护土立即清理和补充物品,由诊疗护士或责任组长查对后贴上封条。确保抢救车内药品和物品处于应急、备用状态。
高危药品管理
危害药品:是指能产生职业暴露危险或危害药品。即含有遗传毒性、致癌性、致畸性,或对生育有损害作用及在低剂量下可生产严重器官或其它方面毒性药品,包含肿瘤化疗药品和细胞毒药品。高危药品:包含危害药品及血管活性药品及刺激性、高渗性(PH9)、低渗性(PH4.1)药品、阳离子药品肌肉松弛剂等。
高危药品根据给病人造成伤害风险等级分为A、B、C三级,A级高危药品是高危药品管理最高等级,B级次之,C级危险度相对较低,均应采取方法加强管理。
A、B、C三级高危药品应分区管理,严禁和其它药品混合存放,有显著红底白字“高危药品”标识,有高危药品警示图标,并用红色、黄色、蓝三种不一样颜色区分A、B、C三级高危药品存放区域。高浓度电解质10%氯化钾专柜加锁管理。
各科室应组织学习A、B、C三级高危药品使用方法和注意事项,提升护士对高危药品认识和使用安全性。
凡在实施医嘱过程中,发觉HIS系统中显示斜体、加粗字体药品时,均为高危药品,必需严格实施查对制度,认真查对病人姓名、住院号、病历号、药品名称、药品剂量、药品浓度、给药时间及给药路径等内容,确保双人查对,提升高危药品使用安全性。
加强巡视,依据病人年纪、病情及药品性质要求调整滴速,静滴过程中注意观察有没有不良反应,发觉不良反应立即暂停使
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