缩短眼科手术术前备物时间护理巡查文件.docxVIP

小组名称称 紫藤花QC小组XIAOZUQCQQCQCXIAOZU 课题类型 问题解决型 活动次数 成立日期 活动时间 课题名称 缩短眼科手术术前备物时间 注册编号 一、计划拟定 二、选题理由： 2016年11月至17年的1月因眼科手术逐渐增加，每天的手术量达20台。因术前需摆眼科专用手术房间长达30分钟，接送两台手术病人往返需2分钟，有粉手套冲水后方可进行手术过程需2分钟，术前准备当台器械需1分钟。延长了手术开台时间，造成了接台慢手术医生的长时间等待，又增加了医护人员的工作量。造成手术医生及患者的满意度下降 三、目标设定： 拟定2017-1月至今，平均术前准备用物时间缩短至20分钟 为了达到该目标,必须通过大家同心协力,共同努力,提高病人服务质量。 四、组织架构 小组成员简介：（共 13人） 姓 名 性别 职称/年龄 学 历 小组职务 小组分工 钟文慧 女 副主任护师/43 本科 督导员 指导工作 贺 洁 女 护士/22 大科 圈长 负责人 黄丽萍 女 主管护师/35 本科 副圈长 资料分析及总结 郭云雪 女 护士/25 大专 秘书 资料分析及总结 王柳丹 女 护士/24 大专 圈员 资料收集 邹秀清 女 护士/24 大专 圈员 资料收集 罗惠梅 女 主管护师/35 大专 圈员 资料分析 罗威 男 护士/24 大专 圈员 资料分析 莫陈聪 女 护士/24 大专 圈员 实施 黄锡芬 女 护士/24 大专 圈员 实施 阮莹 女 护士/24 大专 圈员 实施 郑彩媚 女 护士/24 大专 圈员 实施 史佳为 女 护士/24 大专 圈员 实施 五、原因分析： 眼科手术间设备摆放有特殊要求，眼科手术显微镜、手术设备庞大，摆放眼科设备需大量时间。 眼科单日手术多，手术时间短，需要手术紧密衔接，减少衔接时间。巡回护士往返接送病人同时需准备下一台手术用物，经常造成主刀医生等待，拖延了手术开台时间。 手术室无菌手套均为有粉手套，需用灭菌注射盐水冲洗后方可进行手术，延长手术准备时间。 眼科有很多不常用的特殊手术器械，混乱放于同一个器械盒中，导致紧急情况时翻找物品困难，难以迅速找出器械交给主刀医生，影响手术顺利进行。 由于手术物品未分类放置，现在的摆放杂乱无章，准备器械需较长时间。 眼科手术器械种类繁多，外形相似，不易辨别，寻找器械时间较长。 六、对策拟定： 由夜班护士或当天手术间结束后巡回护士摆专用眼科房间设备仪器。 实行三人配合眼科手术，即前2人，后一人（前1人：专门接送手术接台病人并备好下一台的眼科用物放于固定位置。前2人：配合医生开台后手术各项内容。后1人：清洗眼科器械并消毒） 实施无粉无菌手套的应用，主刀医生戴好无菌手套后无需冲水即可进行手术。 重新整理所有眼科手术用物，将超乳手术与玻切手术用物分开归类放置。常用物品与应急物品应分开放置。缩短寻找物品时间。 加强业务学习，定期组织学习辨认眼科器械。 七、对策实施 改善前 改善后 当日巡回护士术前摆放眼科专用房间仪器设备需30min 当日巡回护士术前直接准备接病人开台开包，需20min 两人前后各一人配合手术，因前一人需往返接送病人，主刀医生需等待2分钟。 三人配合前2人，后1人，专人接送病人，主导医生不许等待，直接进行下一台手术。增加主刀医生及病人的满意度。 有粉无菌手套需冲水后方可进行手术，过程需2min。 无粉无菌手台的应用无需冲水即可进行手术。加快术前准备时间。 眼科物品未分类归置摆放，放于同一框内，术前准备当台所有所需物品需1min 眼科物品分类放置，定点放置，所需物品要用即开。无需提前寻找。 术前准备时间由30min缩短为20min