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癫痫从病因上可以分为原发性和继发性两种。
原发性癫痫指患者的脑部并未发现可以解释症状的结构变化或代谢异常, 主要
由遗传因素所致。
癫痫大发作俗称“羊癫风”,是神经系统常见病之一。发病原因较复杂 产伤、颅脑外伤、脑炎、高血压脑病、囊虫病等均可导致癫痫。
一般来说,癫痫病人在发作前有先驱自觉症状,如感觉异常,胸闷、 上腹部不适、恐惧、流涎、听不清声音、视物模糊等。因此,患者本人在 预示到癫痫发作前应尽快离开如公路上、水塘边、炉火前等危险境地,及 时寻找安全地方坐下或躺下。患者的家属也应学会观察病人发作前的表现, 以便尽早作出预防措施,防止其他意外伤害的发生。在病人末发作起来时 立即用针刺或手指掐人中、合谷等穴位,有时可阻止癫痫发作。
癫痫小发作时,患者表现为短暂的意识丧失,通常只有几秒钟,没有 抽搐痉挛,脸色发白或发红,小孩表现原地打转等,一般容易被人忽视。 局限性癫痫通常表现为局限性的,手、脚、面部等处的痉挛抽搐。发现有 上述表现的一定要去医院接受检查治疗,按医嘱坚持服药。
癫痫大发作时,病人表现为腿部痉挛抽搐,头部后仰,大叫一声摔倒 在地,全身肌肉呈强直性收缩、痉挛,嘴巴紧闭,两眼上翻,僵直期一般 持续数秒至半分钟,转为阵挛期,此期全身肌肉呈有节律的强烈收缩,呼 吸恢复,随呼吸口中喷出白沫或血沫,尿失禁,一次发作持续 2—3分钟,
多的可达7—8分钟。当病人发生全身抽搐前将要倒地时,患者家属或救助 者若在附近,要立即上前扶住病人,尽量让其慢慢倒下,以免跌伤。同时, 趁病人嘴巴未紧闭之前,迅速将手绢、纱布等卷成卷,垫在病人的上下齿 之间,预防牙关紧闭时咬伤舌部。对于已经倒地并且面部着地的,应使之 翻过身,以免呼吸道阻塞。此时若病人已牙关紧闭,不要强行橇开,否则 会造成病人牙齿松动脱落。然后救助者可解开病人的衣领和裤带,使其呼 吸通畅。为防止病人吐出的唾液或呕吐物吸入气管引起窒息,救助者或家 人应始终守护在病人的身旁,随时擦去病人的吐出物。病人抽搐时,不可 强行按压肢体,以免造成韧带撕裂、关节脱臼、甚至骨折等损伤。也不要 强行给其灌药。癫痫发作时,为免使病人再受刺激,不要采用针刺、指掐 人中穴的抢救方法。更不要用凉水冲浇病人。
少数患者的大发作,可接连发生,在间歇期间仍是神态晕迷,这为癫 痫的持续状态。这是该病的一种危重情况,如不及时抢救,可出现脑水肿、 脑疝、呼吸循环衰竭直至死亡的严重后果。一旦发生癫痫的持续状态,如 就近有鲁米那针剂,可先一次较大剂量的药物,然后尽快将病人送往医院 抢救。
当病人全身肌肉抽搐痉挛停止,进入昏睡期后,应迅速将病人的头转 向一侧,同时抽去其上下牙之间的垫塞物,让病人口中的唾液和呕吐物流 出,避免窒息。此时病人的全身肌肉已放松,可将其原来的强泊姿势改为侧卧,这样可使病人全身肌肉放松,口水流出防止窒息,同时舌根也不易 后坠而阻塞气道。并注意病人保暖及周围环境的安静。
病人睡醒后,常感头痛及周身酸软,对发作过程,除先兆征外大都并 无记忆。救助者及家属均不要向其描述倒地抽搐时的“可怕”场景,以免 增加其精神负担。给病人的饮食应注意清淡,避免油腻、辛辣等刺激性食 物。
预防:
怀孕期间避免服用对胎儿发育有影响的药物。
产期注意保护胎儿防止产伤发生。
对于小儿发烧、惊厥应引起足够重视,并给予相应的积极治疗。
预防脑部各种疾患加脑炎、高血压脑病、脑部创伤等,一旦发生积极 治疗,避免造成后遗症。
癫痫病患者不能驾驶车辆、从事高空作业等,外出时尽量有人陪伴以 防意外事故发生。
不能饮酒、吸烟食用辛辣油腻食物。
坚持长期治疗,不得中途停药,以免出现反跳现象,导致病情加重影 响身心健康。
编辑本段羊癫疯的治疗
药物治疗
药物治疗一般为首先治疗方法,根据每个人的临床表现不同,选择不 同的抗癫痫药物,如苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠、苯巴比妥钠等。
手术治疗
药物不能理想控制时可以选择手术治疗,目前主要的手术方法有 1、脑
皮质切除术2、半脑切除术3、颞叶切除术4、微创分离型脑起搏器植入术 5、激光损毁术等
中医中药
祖国文化博大精深,中医中药对隐源性癫痫可能起一定作用。
编辑本段羊癫疯的饮食护理:
、避免过饥过饱、暴饮暴食;
、不要一次性大量饮水和食用含过多食盐的食物;
、食物以清淡为主,少吃油煎肥腻食物;
⑷、少吃辣椒、葱、蒜等辛辣食品;
(5)、禁烟酒、少饮浓茶、咖啡、可乐等具有兴奋和刺激性的饮料。
急救护理
(一) 有发作预兆的病人
病人应做好心理准备,同时告知家属或周围人,因为发作不可避免, 有条件及时间可将病人扶至床上,来不及就顺势使其躺倒,防止意识突然 丧失而跌伤,迅速移开周围硬物、锐器,减少发作时对身体的伤害。作为 家属及身边的人,应密切观察病人发病时间,每次发作持续时间(包括意 识丧失时间、抽搐时间),
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