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PAGE 高级专业技术职务申报表 所在单位 所在部门 申报人姓名 现任职务 申报学科 （填到二级学科） 申报职务 填 表 说 明 （一） 本表第1至4页由本人填写，由教师所在单位审核。 （二） 填写的内容要具体、真实，字迹要端正、清楚。 （三） 如填写内容较多，可另加附页。 （四） 有关考核表粘贴在第五页（活页粘贴处）。 （五） 本表第六页由所在单位填写。 （六） 本表适用于我校高级专业技术职务的申报。  姓名 性别 出生年月 照 片 工作证号 出生地 何时参加何党 派 健康状况 民族 来校时间 现专技职务及任职时间 参加工作 时间 何时从何国回国定居 最 后 学 历 大学 从19 毕 校 年 业于 系 专业（修业 年） 至19 肄 （院） 研究生 从19 毕 校 年 业于 系