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2020 福州检验学考试资料：血气分析知识点 血气分析知识点 血气分析这一部分在生化检验中占据了重要的部分，很多小伙伴看到血气分析就想放 弃，理由就是血气分析变化复杂，参考指标多，记忆困难，分析就更加不会，所以很多人选 择眼不见心不烦，直接放弃，但血气分析也有它的小技巧，可以应对考试的哟 !所以不要灰 心，一起来看看吧 ! 血气分析 (BG) 是应用血气分析仪， 通过测定人体血液的 H+ 浓度和溶解在血液中的气体 (主要指 CO2 、O2) ，来了解人体呼吸功能与酸碱平衡状态的一种手段， 它能直接反映肺换气 功能及其酸碱平衡状态。采用的标本常为动脉血。适用于：低氧血症和呼吸衰竭的诊断 ; 呼 吸困难的鉴别诊断 ;昏迷的鉴别诊断 ;手术适应证的选择 ;呼吸机的应用、调节、撤机 ;呼吸治 疗的观察 ;酸碱失衡的诊断等。 血气分析仪可直接测定的有动脉氧分压 (PO2) 、动脉二氧化碳分压 (PCO2) 、动脉氢离子 浓度 (pH) ，并推算出一系列参数，发展到今天可测定 50 多项指标： 血气的主要指标： PO2、PCO2 、CaO2、SaO2、TCO2 、P50。 酸碱平衡的主要指标： pH 、PCO2 、HCO3- 、TCO2 、ABE 、SBE 及电解质 (K+ 、Na+ 、 Cl- 、AG) 。 做题常用到的就是血气分析三步法： 首先，判断是否存在酸碱失衡，其次，判断是呼吸还是代谢。第三混合酸碱失衡的综 合判断。 第一步： 我们来观察 ph 值，ph 值大于或等于 7.45，属于碱中毒， ph 值小于或等于 7.35 ， 属于酸中毒 ; 第二步：看 PH 值和 PCO2 改变的方向，同向改变为呼吸性，异向改变为代谢性。 第三步：如果是呼吸性的， 再看 PH 值和 PCO2 的改变比例， 正常 PCO2 为 40 ±5mmg/L ， 若为单纯呼吸性酸 /碱中毒，则 PH 值方向改变 0.08 ±0.02，若不符合，说明存在代谢因素， 可以继续比较实际 PH 值与理论 PH 值，若实际 PH 值低于理论 PH 值，说明存在代谢性酸 中毒，反之为代谢性碱中毒。这就是血气分析三步法口诀。 以上方法可找习题多练习几遍，熟能生巧，便可以运用自如。