braden压疮因素风险评估报告表.docx

说时山★細比 Braden压疮危险因素评估报告表 科室： 床号： 姓名： 性别： 年龄： 住院号： 诊断: 危险因素（Braden压疮危险因素评估表） 对应 分值 日期 日期 日期 日期 日期 日期 日期 评分 评分 评分 评分 评分 评分 评分 感觉 完全受限 1 非常受限 2 轻度受限 3 未受限 4 潮湿 持续潮湿 1 潮湿 2 有时潮湿 3 很少潮湿 4 活动力 限制卧床 1 可以坐椅子 2 偶尔行走 3 经常行走 4 移动力 完全无法移动 1 严重受限 2 轻度受限 3 未受限 4 营养 非常差 1 可能不足够 2 足够 3 非常好 4 摩擦力和 剪切力 有问题 1 有潜在冋题 2 无明显问题 3 合计评分 评分w 18分，提示病人有发生压疮的危险，建立米取预防、 干预措施 院外带来压疮 应填写的内容 已发生压疮部位及面积 压疮评定等级 防范措施 措施 措施 措施 措施 措施 措施 措施 A、建立翻身卡变换体位 B保护受压部位皮肤C、加强 营养D加强宣教与指导E使用压疮预防/治疗新材料 F局部换药 G 、使用气垫床（注：填写措施代码） 护士签名 患者/家属知情签字 1 / 2