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无创通气应用指南 刘超 eric.c.liu@ HRC 2016 NPPV的基本操作程序 1 ．患者的评估：适应证和禁忌证 2 ．选择治疗场所和监护的强度 3 ．患者的教育 4 ．患者的 ：常用半卧位（30 ～45度） 5 ．选择和试佩戴合适的连接器 6 ．选择呼吸机 7 ．开动呼吸机、参数的初始化和连接患者 8 ．逐渐增加辅助通气的压力和潮气量（适应过程） 9 ．密切的监护（漏气、咳痰等） 10 ．治疗1 ～4h后评估疗效 11 ．决定治疗的时间和疗程 12 ． 和防治并发症和不良反应 13 ．辅助治疗（湿化，雾化等） NPPV的总体应用指征和临床切入点 NPPV主要适合于轻中度呼吸衰竭的患者。在急性呼吸衰竭中，其 应用指征如下： （1 ）疾病的诊断和病情的可逆性评价适合使用NPPV。 （2 ）有需要辅助通气的指标： （3 ）排除有应用NPPV禁忌证 NPPV的总体应用指征和临床切入点 有创通气 疾病进展 早期 或急性发作