“建设群众满意的乡镇卫生院”评价指标.docVIP

“建设群众满意的乡镇卫生院”评价指标 总分1000分 评价要求 重点指标内容 分值 一、功能定位、分类管理好 1.做好卫生院的功能定位和分类管理，根据服务人口、交通状况、服务能力等，将卫生院确定为“基本医疗与基本公共卫生服务并重型”，一类卫生院（含中心卫生院）应全部确定为此类型；“基本医疗为辅基本公共卫生服务为主型”和“基本公共卫生服务型”三类（10分）； 2.根据卫生院的类型，确定其职责、明确其执业范围（10分）。 20分 二、改革措施落实好 1.建立稳定的财政补偿机制（10分）。 2.基本建设、设备购置、人才培养、人员招聘经费等专项补助经费根据卫生发展规划和卫生院年度业务需求列入财政预算（15分）； 3.基本公共卫生服务经费确保专款专用，无滞留、截留、挪用、占用，各级财政配套到位，足额、及时拨付（15分）； 4.参照当地事业单位人员平均工资水平核定工资、核拨工作经费（10分）； 5.经常性收支差额按照“核定任务、核定收支、绩效考核补助”的办法予以保障（10分）； 6.卫生院通过提高效率获得的收入结余，全额返还卫生院，可提取奖励基金和福利基金（20分）； 7.卫生院法人主体地位明确（5分）； 8.落实全员聘用和岗位责任管理制度（5分）； 9.卫生院院长实行公开选拔、择优聘任和任期目标责任制，院长的考核与个人收入和任免挂钩（10分）。 100分 三、基础设施建设好 1.业务用房的建筑面积符合《乡镇卫生院建设标准》，功能分区合理，科室设置与布局符合分类管理要求，医疗与基本公共卫生服务区域、布局流程符合国家卫生学标准（10分）； 2.院内环境优美、干净整洁、绿化率不低于30%（5分）； 3.各种标识醒目清晰、便民措施设施齐全（5分）； 4.医疗卫生信息系统健全，实现互联互通（10分）； 5.卫生院床位设置达到机构设置标准规定的数量（10分）。 40分 四、基本设备配置好 1.卫生院在配齐必需的基本医疗设备的基础上，一类卫生院和中心卫生院要有较好的“小三件”设备，即血球计数仪、尿沉渣检测仪、心电图机；应配备“大三件”设备，即：DR、彩色超声、大型生化分析仪（20分）； 2.一般卫生院应配齐满足常见病诊疗和用于基本公共卫生服务体检的基本医疗设备，至少应配备“小三件”设备（10分）。 30分 五、人才队伍建设好 1.按照核定编制数，依据卫生院功能定位和分类管理要求，调整配置卫生院人员，其中医疗卫生技术人员占到职工总数的90%（15分）； 2.卫生技术人员中40%以上有国家承认的大专及以上学历（5分）； 3.有1名以上的主治医师及技术职称的执业医师，按实际开放床位数每张床0.4人的比例配备执业护士（10分）； 4.按照每万人口2-4人的标准配备公共卫生工作人员，不足1万人口的不少于2人，公共卫生技术人员不低于卫生技术人员的25%（10分）； 5.配有经过培训的全科医生（10分）； 6.加强在岗人员的适宜技术、适宜技能、基本公共卫生知识培训和在职学历教育；扎实开展城乡对口支援工作（10分）； 7.加强AA乡镇卫生院院长管理能力培训（5分）。 60分 六、医疗服务质量好 服务能力 1.“基本医疗与基本公共卫生服务并重型”卫生院能够开展常见病多发病的门诊和住院治疗，在执业范围内能够开展普外科及骨科手术，具备正常接产和急诊剖宫产手术的能力，能够开展院内外门急诊抢救，康复和计划生育服务等工作，中心卫生院能够发挥指导周边一般卫生院业务和医疗辐射作用（30分）； 2.“基本医疗为辅基本公共卫生服务为主型”卫生院能够开展常见病多发病门诊和住院治疗，能够开展常见病门急诊抢救，康复和计划生育服务等工作（15分）； 3.“基本公共卫生服务型”卫生院能够开展门诊常见病多发病治疗，能够进行简单的门急诊抢救，并能够为急诊病人提供初步诊断和转诊服务，能够开展康复和计划生育服务等工作（15分）。 60分 医护质量 1.严格执行13项核心制度、医疗护理技术操作规程和规范（20分）； 2.能够开展住院治疗的卫生院有适用的临床治疗指南，疾病诊断规范等，建立与完善住院患者出院随访与指导流程并落实到位（10分）； 3.“基本医疗与基本公共卫生服务并重型”卫生院在开展手术治疗时，能为患者制订手术治疗计划或方案，有落实患者知情同意管理的相关制度与程序（10分）； 4.有专兼职质控人员负责医疗质控工作，门诊处方合格率≥95%，住院病历书写合格率≥95%；入出院诊断合格率≥85%（20分）； 5.有护理质量与安全管理组织，职责明确，管理有制度、有措施、有整改、有提高，记录全面真实，监管点评措施到位（20分）； 6.将“三基三严”（基本理论、基本知识、基本技能）培训纳入提高服务技能培训内容，进行常态化教育，考试考核合格（20分）。 100分 辅助检查 1.一二类卫生院能够提供24小时急