技术转移示范机构申报书 (2).docVIP

技术转移示范机构申报书 申报单位： （盖章） 推荐单位：__________________________（盖章） 申报时间： 年 月 日 AA省科学技术厅制 二〇一七年 填 写 说 明 一、申报机构基本情况 1. 法人类型： 法人内设机构是指依托于大学、研究院所或企业的内设机构，通常是该法人单位的技术转移和成果转化部门。 2. 服务领域： 机构针对新一代信息技术、生物、先进装备制造、航空制造、新材料、锂电和电动汽车、节能环保、新能源、绿色食品、文化及创意等产业开展专业化服务。 3. 人员情况： 科技人员是指从业人员和兼职人员中具有本科以上学历或具有技术职称的从事技术转移活动以及直接为技术转移活动服务的人员。 4.上年技术转移情况： 促成技术转移项目成交数量和成交金额指技术转移机构参与并促成的技术转移科技项目或科技成果（每项交易在附件中提供相应证明文件）。 重大技术转移项目----指单项成交金额为100万元及以上的技术项目。 5.上年财务收入情况： 技术性收入指当年机构开展技术转移及服务的收入，以及中试产品的收入，单纯的商业经营收入除外。 利税总额指机构年末利润总额、产品销售税金及附加和应交增值税之和。 6.上年财务支出情况 用于开展技术转移服务的经费支出及购置技术转移服务的设备及维护支出。 二、技术转移及服务工作的现状 包括经营理念、经营条件、规章制度等内容，其中： 1.经营理念是指技术转移机构的业务定位及发展目标、服务战略性新兴产业上的经营特色等。 2.经营条件包括经营场所、经营手段、经费来源、合作伙伴及客户群情况。 3.规章制度包括机构章程、技术转移业务管理制度、内部管理制度、员工激励制度等。 三、技术转移及服务的模式与经营特色 介绍从事技术转移及服务的运营模式、经营管理及为目标客户提供的特色服务。 四、核心团队 介绍3-5位主要技术转移业务骨干的姓名、年龄、教育背景、工作履历、主要业绩等。 五、技术转移及服务的业绩 1.介绍机构近3年来在技术转移及服务方面所取得的业绩，特别是重大技术转移项目和各级公共财政投入形成的项目成果签约与成交情况，组织大型技术交易活动、技术推广和培训等情况；对地方或行业经济发展与技术进步所做的贡献，对技术转移行业的示范带动作用。 2.介绍机构近3年促成的技术合同名称，已登记的合同注明登记号。 3.介绍3个典型案例，包括客户名称、服务内容、服务方式、经济社会效益等。 六、机构未来的发展计划 重点介绍本机构今后3年服务科技成果转移转化及相关企业产业发展的工作计划。 七、其它 1.标注*的内容仅限于独立法人或企业法人机构填写，附法人证明材料。 2.有“□”标识的请涂黑或打钩选择。 3.机构附上年度财务报告。 4.需提供与机构相关证明文件或材料。 5.申报书用宋体小四号字填写并需打印（A4）；凡不填内容的栏目，均用“无”表示；如内容较多不够填写，可适当附页。 6.机构对所填写内容的真实性、完整性负责，且文本材料需与电子版内容相符；推荐单位须对机构申报材料认真进行初审；一经发现有故意隐瞒、虚报、漏报等行为，将取消申报资格。 一、申报机构基本情况 申报单位名称 成立日期 　 年　月　日 法人类型 □企业法人 □企业法人内设机构 □事业法人 □事业法人内设机构 □其他法人类型 单位类型 □科研机构 □高等院校 □中介服务机构 □交易机构 □其他（填类型） 是否国家、省高新区内机构 □否 □是 所在高新区名称： 服务领域 □新一代信息技术 □生物 □先进装备制造 □航空制造 □新材料 □锂电和电动汽车 □节能环保 □新能源 □绿色食品 □文化及创意产业 □其它，请注明 *注册资金 (万元) 注册地区 省 市 法定代表人/单位负责人 姓 名 职 务 身份证号 电 话 手 机 电子邮件 通信地址 邮 编 主营业务（不超过3个选项） □技术集成与应用 □技术中试与孵化 □技术信息服务 □技术培训 □技术经营或专利运营 □技术产权交易 □投融资 □其它，请注明 经营条件 □办公面积平米 □独立网站 网址： □技术转移服务数据库系统 名称1： 名称2： 名称3： 人员情况 总人数 人 专职从事技术转移人员数量 人 本科以上学历 人 聘请专家数量 人 上年技术 转移情况 促成技术转移 项目成交数量 项 促成技术转移 项目成交金额 万元 其中，重大技术转移项目成交数量 项 其中，重大技术转移项目成交总金额 万元 组织技术交易活动 次 组织