难治性肾病综合征治疗对策.pptVIP

2021/2/6 * 3．苯丁酸氮芥 对预防复发,延长缓解期也有肯定的效果。 每日0.15～ 0.2mg/kg,连用8周。两次用药间隔儿童至少1年。 2021/2/6 * 4．环孢霉素A（CSA ） 作用于T细胞早期,抑制白介素2的产生. 临床上可用于治疗激素及细胞毒药物无效的难治性肾病综合征（难治性MCD常常有效,对于难治性的FCSD、膜性肾病、IgA肾病及非IgA系膜增生性肾小球肾炎也可选用）。 新赛斯平、新山地明、田可:25mg / # 5mg/(kg·d),分2次口服（125mg bid) 2~3个月 后缓慢减量,共半年。 2021/2/6 * 环孢霉素A 副作用 服药期间需监测并维持其血浓度谷值 （100 ~200ng/ml）. 肝肾毒性 、高血压、高尿酸血症、多毛及牙龈增生等副作用,且停药后易复发。 对于有明确肾功能不全、高血压和（或）肾活检提示已有明显小管间质病变者要慎用。 2021/2/6 * 霉酚酸酯 (MMF) 通过抑制细胞鸟嘌呤核酸的生物合成来阻断DNA和RNA合成,进而抑制细胞生长. 1.主要高选择性作用于活化状态（增生活跃）的T、B淋巴细胞（对的其他细胞如肝细胞、骨髓的生长无影响）。 2.高效地降低细胞表面粘附分子的合成,