第二节--肾小球疾病病人的护理.pptVIP

2021/2/6 * 病 理 慢性肾炎的病理改变是两肾弥漫性肾小球病变 肾小球纤维化,玻璃样变,形成无结构的玻璃样小团由于肾小球血流受阻,相应肾小管萎缩,纤维化 在硬化的肾小球间有时可见肥大的肾小球,一般可有如下几种类型: ①系膜增生性肾炎; ②膜增殖性肾炎; ③局灶增生性肾炎; ④膜性肾病; ⑤局灶或节段性肾小球硬化。 由于病变逐渐发展,最终导致肾组织严重毁坏,形成终末期固缩肾。 2021/2/6 * 血尿 水肿 高血压 肾功能损害 蛋白尿 临 床 表 现 2021/2/6 * 临床表现 起病　: 多数患者于起病后即有乏力、头痛、 浮肿、血压高、贫血等临床症候 少数患者起病急、浮肿明显,尿中出现大量蛋白,也有始终无症状直至出现呕吐、出血等尿毒症表现方就诊。 2021/2/6 * 临床表现 水肿 轻重不一,因低蛋白血症、球管失衡 高血压　有不同程度多为轻、中度,持续存在 尿的改变　慢性肾炎必有症状,可有蛋白尿、血尿、管型尿 肾功能不全 尿量多在1000ml/日以下,常伴有浮肿;肾小管功能损害较明显者,尿量增多,并伴有夜尿多,浮肿不明显,甚至出现脱水征象 ,GFR下降。 2021/2/6 * 临床表现 全身表现 贫血　与肾脏分泌促红细胞生成素减少,致红细胞的分化、成熟、释放减少有关。 中枢神经系