紫杉醇与异环磷酰胺治疗妇科恶性肿瘤临床对比分析.docVIP

紫杉醇与异环磷酰胺治疗妇科恶性肿瘤临床对比分析 紫杉醇与异环磷酰胺治疗妇科恶性肿瘤临床对比分析 钱木英 云南省曲靖市妇幼医院妇一科,云南曲靖 655000 ［摘要］目的探讨 紫杉醇以及异环磷酰胺治疗妇科恶性月中瘤的临床疗效。方法选取该院2011年 1—12月的妇科恶性肿瘤患者80例，对其进行分析。随机将其分为2组，各为 40例,其中紫杉醇治疗40例患者中,有输卵管癌7例，卵巢肿瘤25例，宫颈 癌5例，宫内膜癌3例。在40例患者中，其中包括35例患者为手术后复发患 者，其中有5例为原发性卵巢癌；异环磷酰胺治疗的40例患者中，其中输卵管 癌为3例,卵巢肿瘤31例，宫颈癌为4例，宫内膜癌为2例。在采取紫杉醇进 行治疗之前的6~12 h内，给患者用药,苯海拉明、西咪替丁、地塞米松。在化 疗之前的0.5 h内给患者用药甲氧氯普氨以及地塞米松。然后静脉注射紫杉醇 130-150 mg持续3 h ,并联合卡钳。此夕卜，2.0 g的异环磷酰胺联合卡钳。结 果紫杉醇化疗组与异环磷酰胺组相比，其总体的生存期为35个月与25个月， 其有效率分别是46%与26%。其差异有统计学意义。结论利用紫衫醇治疗输 卵癌以及卵巢癌的疗效较好,其产生的影响以及毒副作用较轻。 关键词 异环磷酰胺;紫衫醇；输卵管肿瘤；卵巢肿瘤 ［中图分类号］R737 ［文献标识码］A ［文章编号］ 1674-074 2 ( 2 0 13 ) 01 ( b )? 0135-02 紫杉醇是一种从短叶紫衫树中进行提取的一种抗癌的活性药物,属于一种新 型的抵抗微管物质,紫杉醇能够与小管结合,进而是的微管呈现束状以及团状, 在避免多聚化过程的基础上，推动微管的稳定化,抑制微管的重组。对卵巢癌以 及因为钳类耐药而发生的卵巢癌。异环磷酰胺为一种磷酰胺的衍生物，两者之间 的差异是因为一个氯乙基不相同，属于一种潜伏性的药物。为探讨紫杉醇以及异 环磷酰胺治疗妇科恶性月中瘤的临床疗效，该研究选取该院的2011年1—12月 的妇科恶性肿瘤患者80例，对其进行分析。现将报道如下。 1资料与方法 1.1 一般资料 选取该院的妇科恶性肿瘤患者80例z对其进行分析。随机将其分为2组, 各为40例，其中紫杉醇治疗40例患者中，有输卵管癌7例，卵巢肿瘤25例, 宫颈癌5例,宫内膜癌3例。在40例患者中，其中包括35例患者为手术后复 发患者，其中有5例为原发性卵巢癌；异环磷酰胺治疗的40例患者中，其中输 卵管癌为3例，卵巢肿瘤31例，宫颈癌为4例，宫内膜癌为2例。在采取紫杉 醇进行治疗之前的6~12 h内z给患者用药，苯海拉明、西咪替丁、地塞米松。 在化疗之前的0.5 h内给患者用药甲氧氯普氨以及地塞米松。然后静脉注射紫杉 醇130?150 mg持续3 h ,并联合卡钳。此夕卜,2.0 g的异环磷酰胺联合卡钳。 病例入选的标准,患者未经化疗、夕卜科治疗、免疫治疗、放射治疗等； 患者的白细胞高于4x109 mL ,血小板要高于100x109 L，患者的血红蛋白要 高于100 g/L，患者的心电图没有明显的异常发生，肝肾的功能均属正常。 1.2治疗方法 ①紫杉醇药物化疗组：在采取紫杉醇进行治疗之前的6~12 h内，给患 者用药，苯海拉明、西咪替丁、地塞米松。在化疗之前的0.5 h内给患者用药甲 氧氯普氨以及地塞米松。然后静脉注射紫杉醇130-150 mg ,持续3 h ,并联 合卡￥白。 ②2 g的异环磷酰胺、500 mL的林格液、400 mg的美斯纳进行静脉注射。 在开始用药以及在用药后的4~8 h进行1次静注，加入卡钳60 mg ,常规性水 化3d,持续3周。在紫杉醇进行滴注时z应该对其生命体征进行记录z持续 0.5 h/次。在每周定期检查血小板、血常规，在第3周对患者的肝肾等进行检查, 检查其心电图、胸透、B超检查等。此外，对话者进行免疫学检查，包括糖蛋白、 糖类抗原、胎儿蛋白等等。还应该保证每周进行抽血，最少检查1次。 1.3疗效的评定 完全缓解：肿瘤消失，达1个月之上；部分缓解:肿瘤缩小，至50% 以上，超过1个月；稳定：虽然肿瘤有缩小”但是不超过50% ,有增大但不超 过25% ;进展:肿瘤扩大，并伴有并发症出现。 1.4统计方法 计数资料进行X2检验,对比两组间的差异,统计数据采用SPSS12.0软件。 2结果 紫杉醇化疗组与异环磷酰胺组相比，其总体的生存期为35-25个月,其 有效率分别是46%与26%。其差异有统计学意义（P 0.05 L 在紫杉醇药物的治疗组中，共有40例患者，为120个疗程。完全缓解 患者为8例z部分缓解为10例，占45%,稳定患者为14例，占35% ,进展占 8例，为20%。见表1 ;异环磷酰胺组，完全缓解者为4例，部分缓解者为6 例，占25% ,稳定为19例，占47.5% ,进展为