婴幼儿的发育评价与干预.pptVIP

2021/2/11 * 一般理解 2 28周喜欢玩藏猫猫游戏。 32周会尝试够远处的物品,会做出“不”的反应。 40周会拽妈妈以引起注意,会挥手表示再见。 44周时会伸手或抬脚来配合穿衣和穿鞋。 1岁时不再把东西经常放入嘴里。 2021/2/11 * 语言1 出生时会哭。 2个月会笑出声,会发单个元音,如“阿、衣、乌”。 3-4月可以发出辅音m,k,g,p,b。 6个月能发bababa,dadada等连续叠音,叫名字能回头。 8月说baba,dada,mama无特指,会模仿发声。 10月会叫爸爸妈妈,能理解“不”,会摆手表示再见等。 2021/2/11 * 语言2 一岁能说2-3个字。 15月能听懂简单指令,如坐下、过来等。 18月能说出几个有意义的词,能听懂并指出身体部位。 2岁能说简单句。 3岁会报全名,知道性别,知道2种颜色,会说歌谣,会数数到10,能分辨位置和方向,如能执行“把球放在椅子下面”等指令。 2021/2/11 * 二、小儿发育上的个体差异 2021/2/11 * 小儿发育过程有几种 整个发育过程中,都处于平均水平 最初是平均水平,以后增快 最初是平均或较快水平,以后落后 各个领域均处于发育较快的水平 有些领域发育较快,有些较慢 各个领域均处于发育落后的水平 原来发育落后,以后转为平均或较快水平 发育过程出现暂停 2021/2/11 * 粗大运动发育上的差异 独坐 走 3% 4.6 9.7 10% 5.2 10.7 25% 5.8 11.8 50% 6.4 12.8 75% 7.2 14.2 90% 8.1 15.8 97% 9.3 18.4 2021/2/11 * 语言发育上的差异 单个字（男） 单个字（女） 3% 8.7 8.6 10% 10.0 9.8 25% 11. 6 11.5 50% 12.4 12.3 75% 15.0 14.6 90% 18.0 17.3 97% 21.9 20.1 2021/2/11 * 三、发育测验方法 婴幼儿发育筛查 Denver developmental screening test, DDST/Denver-II 婴幼儿发育诊断 Gesell developmental scale Bayley developmental scale Griffth developmental scale Peabody developmental motor scale 2021/2/11 * 发育诊断的预测价值 婴儿时水平 例数 5-8岁时平均IQ 1级 超常 69 111 2级 一般 92 108 3级 可能低下 54 95 4级 低下 15 76 2021/2/11 * 发育诊断不能做到的1 不能在正常与异常之间划出一条界限,距平均值越远,异常可能性大 不能准确地预测小儿未来的智力及能力,因为环境有着巨大的影响,婴儿时期发育水平与后来的智力与成就无严格相关 虽然检查时正常,但不能预言将来不会落后 2021/2/11 * 发育诊断不能做到的2 足月新生儿若无明显异常,在生后4周内不能作出预后判断 在生后数周内,不能对轻症的脑性瘫痪与智力低下作出诊断 新生儿期神经系统阳性体征的意义常难以准确推断 2021/2/11 * Gesell语录 认识到每一个孩子都有他们自己独特的节奏、个性及生长方式,