关于卫生乡镇院可持续发展的调查报告(doc7页).docxVIP

社会实践调查报告 学 生 姓 名： 李鹏飞 学 号： 200906012109 系 别： 经管系 专 业 班 级： 市场营销一班 20 11 年 8 月 3 日 卫生乡镇院可持续发展调查报告 乡镇农村卫生工作是建设社会主义新农村的基础，也是当前农村卫生工作的重点和难点。 市作为一个人口大市，做好卫生工作，对于维护社会稳定、促进经济健康有序发展意义重大。 近年来， 在国家的惠农政策支持下，在市委、市政府和上级卫生行政部门的正确领导下， XX 市医疗卫生工作取得较大成就，特别是乡、镇卫生院、村级卫生室的软硬件设施均 有较大改观。 但是由于受历史遗留、 经济发展等多种因素的制约， 在具体的医疗卫生事业发 展中， 还不可避免地存在一些问题， 而且这些问题经济社会快速发展的今天， 日益凸显为制 约 XX 市医疗卫生事业进一步发展的瓶颈问题。 一、 XX市乡镇卫生院基本情况及存在问题 XX 市地处山东东部，全市辖 21 镇、 7 乡共有行政村 156 个，全市总人口 80 万人， 其中农民人口 50 万人，占总人口的 62% 。全市共有大中型 10 医院 50 个镇卫生院，其虽 然卫生院覆盖面达到一定规模，但是具体事业发展中许多问题和困难也显而易见。 （一）卫生院设备设施落后。主要体现在医疗用房严重不足和医疗设备陈旧 简陋。XX 市乡、镇卫生院业务用房总共有 18273 平方米，平均每个乡镇不足 1000 平米， 农牧民每人平均不到 0.13 平方米，其中还有危房 8645 平方米。同时，由于历年来卫生事 业经费投入不足， 卫生院底子薄， 无法投入更多的资金搞基础设施建设和及时更新医疗设备， 致使部分卫生院业务用房严重不足，医疗设备陈旧简陋，大部分医疗设备都已陈旧过期。 （二）人员结构不合理，整体素质偏低。 XX 市 20 个乡、镇卫生院共核定全额事 业编制 370 名，实有在编在岗职工 264 人，截止目前共空编 106 人，占编制总数的 40% 。 其中，取得上岗执业资格的卫生技术人员，有 154 人，占现有人员总数的 58.3 % ，未取 得执业资格的卫生技术人员，有 57 人，占人员总数的 21.6 % ，其他技术人员含后勤服务 人员 53 人，占人员总数的 20.1 % 。一方面是人员紧缺，另一方面是有上岗资格的技术人 员只占半数，双重矛盾交织存在。同时，乡镇卫生院工作人员由于工资偏低、住房简陋，致 使乡镇卫生院的专业人才向城市医院流动现象也很突出。 卫生院由于受条件限制， 留不住人 才，也引进不了人才， 大部分乡镇卫生院高层次技术人员屈指可数， 致使单位整体业务水平 不高，业务开展受到限制。据统计， 264 名乡镇卫生院卫生技术人员中，本科学历只有 12 人，占总人数的 4.5% ；大专 85 人，占总人数的 32.2% ；中专 115 人，占总人数的 43.6% ； 高中及高中以下人员 52 人，占 19.7% ；从职称上看，高级职称 4 人，中级职称 27 人， 初级职称 123 人，分别占卫技人员人数的 1.6% ， 10.2% 和 46.6% 。 ( 三 ) 医疗服务总体水平不高。 原则上是按照医院规模、服务半径、服务人口，配 备乡镇卫生院科室设置和人员，乡镇卫生院人员的配备标准原则上是按 1.0-1.2 人 ∕千人口 标准配备。但实际上由于医疗设备和生活条件的制约， XX 市乡镇卫生院医疗工作人员远远 达不到患者所需要的人数。 自新型农村合作医疗全面启动后， 各乡镇卫生院原来的配备标准 适应不了新农合基本医疗条件的要求， 各乡镇卫生院不得不招进一些临时医护人员， 以保证 医院业务的正常全面开展， 但是临时招聘的工作人员无论是医疗技术还是工作责任心都与标 准要求有很大差距。 受以上情况的影响， 乡镇卫生院的就医率与市级医院相比还是很低。 从 全市报销乡镇新型农牧区合作医疗的比例数字上看， 全市 2009 年 1-10 月新型农牧区合作 医疗基金支出总额为 7962731.61 元，乡镇卫生院住院补偿仅为 1493407.47 元，也就 是乡镇住院的农村合作医疗报销比例仅报销总数的 20% ，形成 “市级医院吃不了、乡镇卫 生院没得吃 ”的现状。致使乡镇卫生院的持续发展受到很大制约。 （四）卫生院发展不平衡。 随着社会主义市场经济体制的建立完善，卫生事业出现 新的飞跃， 市级医疗机构发展迅度更快， 新技术新设备不断增加充实， 门诊业务和住院率增 长迅速。尤其是实行开放医疗医药市场， 个体药店、个体行医的政策放宽后，新增加不少诊 所，致使乡村行医诊所星罗棋布，卫生院处于这些个体药店、 诊所的包围之中。这些个体药 店、诊所药品供应渠道庞杂，经营方式灵活， 价格