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- 2021-03-14 发布于浙江
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;我们今天查房的目的:; 15床 马XX, 男 30岁 主管医生:刘XX;主要诊断; 患者因左眼视力下降2个月到XX医院行眼底检查,未发现异常,给予颅脑MR检查示:左侧蝶骨棘内侧占位,为进一步治疗于2015年10月19日转入我科。患者既往有肾病综合征病史4年,自行口服“曲安西龙”治疗,有糖尿病病史,自行胰岛素治疗。患者于10月23日8时在全麻下行左侧蝶骨棘内侧占位切除术,患者于24日7:10分返回病房。患者骶尾部可见5*8cm不可分期压疮,双足跟部1*1cm二期压疮。?;主要病情; 吡拉西坦40g q8h 快速静滴,降低颅内压,用于脱水利尿比阿培南0.6g +生理盐水100ml q12h 静滴,用于消炎韦迪40mg+生理盐水100ml bid 静滴,用于保护胃黏膜醒脑静30ml+生理盐水250ml qd 静滴,用于醒脑,减轻脑水肿申捷100mg+生理盐水250ml qd 静滴,用于营养脑神经复方氯化钠500ml+10%kcl 10mlqd 静滴,用于补液5%葡萄糖500ml+10%kcl 15ml,胰岛素6u qd 静滴,用于补液德巴金0.5g po bid 预防抽搐;手术日期: 10月23日 行左侧蝶骨棘内侧占位切除术
11月2日 行腰大池引流术,11.9拔除。;
;主要辅助检查及阳性结果;术
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