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射血分数保留心衰诊治新进展  国外近年来新发表的心衰指南 2005年 2009年 2010年 2011年 ACCF/AHA/AMA-PCPI成人心力衰竭治疗措施评估 NICE慢性心力衰竭诊治指南更新 ACC/AHA成人心力衰竭诊断及治疗更新 ACC/AHA成人慢性心衰诊治指南更新 2012年 ESC 心力衰竭诊治指南 2007年 ESC心力衰竭诊断和治疗指南 2013年 ACCF/AHA心衰管理指南 国内心衰指南的变迁 2007年 中国慢性心力衰竭诊断治疗指南 2010年 中国急性心力衰竭诊断治疗指南 2014年 中国心力衰竭诊断及治疗指南 目录 慢性心力衰竭的定义、分期及诊断 射血分数保留心衰 (HFpEF 诊断 发生机制) 射血分数保留心衰的药物亮点 (HFpEF指南导向药物治疗-GDMT) 小结 心衰的定义 2012ESC指南仍采用以往对心衰的表述，即心衰是由于心脏结构或功能异常而引起的具有典型的症状（即呼吸困难、踝部肿胀和疲乏）和体征（即颈静脉压升高、肺部罗音和心尖搏动移位）一种临床综合征。 2013ACCF/AHA 2013年ACCF/AHA指南沿用原有心衰分期 ACCF/AHA/AMA-PCPI 2011 performance measures for adults with heart failure. Circula