噻托溴铵在治疗支气管哮喘中作用07.pptVIP

噻托溴铵在治疗支气管哮喘中的作用;内容提要;噻托溴铵治疗哮喘的机制—抗炎作用;雾化吸入噻托溴铵可显著减少，由OVA致敏所诱发的慢性期小鼠肺泡灌洗液中炎症细胞总数，及嗜酸粒细胞、巨噬细胞及淋巴细胞计数; 噻托溴铵治疗哮喘的机制—抗炎作用;雾化吸入噻托溴铵可显著减少，由OVA致敏所诱发的慢性期小鼠肺泡灌洗液中炎症介质IL-4、5、13及TGF-β1浓度增高 ;噻托溴铵治疗哮喘的机制—抑制气道重构;半定量分析显示：噻托溴铵雾化吸入可降低OVA致敏引起的小鼠杯状细胞气道纤维（马森三色染色阳性）数量升高、及气道M3受体表达;;噻托溴铵治疗哮喘机制—降低迷走神经张力;噻托溴铵治疗哮喘机制—降低迷走神经张力;;I.S.T. BOS et al. Eur Respir J 2007; 30: 653–661;噻托溴铵治疗哮喘机制—小结;噻托溴铵治疗哮喘临床研究;BRIAN J. OCONNOR et al. AM J RESPIR CRIT CARE MED 1996;154:876-80;噻托溴铵短期使用及安慰剂对照可升高哮喘患者的PC20，改善气道高反应。24小时后疗效下降但是没有长期使用对于气道高反应的疗效观察。;Huib A.M. et al. N Engl J Med 2012;367:1198-207;加用噻托溴铵治疗重症哮喘患者，48周后FEV1、PEF增有所改善。;;重症哮喘