三甲XX医院评审标准.docxVIP

v1.0 可编辑可修改 三甲医院评审标准：临床检验 40 分 （三）临床检验 40 分 项 目 评 审 标 准 分 评 审 办 法 评 分 细 则 值 能开展临床血液学检验、临床细胞学检 1. 查看项目清单及备案表， 看开 1. 开展基本常规项目数比标准 验、临床化学检验、临床免疫学检验、 展的检验项目数是否达到 300 项目每少于 5%扣 1 分； 临床微生物学检验、出凝血疾病检验、 项； 2. 特殊检验项目数每少于 10% 体液学检验、 临床细胞分子遗传学检验、 2. 看开展特殊检验项目数是否 扣分； 自身抗体检验、血小板功能检验及其其 达到 200 卫生部公布的项目目录 3. 发现有超出卫生部检验项目 开展项目 它特检项目： 开展项目数超过 500 项（其 6 数； 目录的项目或方法，每项扣 1 中基本常规项目须达到 300 项）；三级 3. 看有无超越卫生部公布的检 分； 乙等开展项目超过 400 项。每年新增检 验项目目录的项目或方法； 验项目的比率应达到 1%以上；开展的项 目和检验方法不超出卫生部公布的检验 项目目录的项目或方法 人员配备合理， 科主任或副主任其中有 1 1. 查阅检验科排班表和人员资 1. 人员配备不符合要求扣分； 名是主任技师；检验工作场所：实验室 格证书，看人员配备是否合理； 面积≥ 1300 平方米设施和设备适应工作 2. 查阅医院科