常见疾病与治疗——腹痛.pptVIP

2021/3/13 * 概述 一、定义 腹痛是指胃脘以下、耻骨毛际以上 部位发生疼痛为主症的病证。 2021/3/13 * 二、历史沿革 （一）病名 《内经》最早提出腹痛的病名。 《素问·气交变大论》说:“岁土太过,雨湿流行,肾水受邪,民病 腹痛。” （二）辨证论治 《金匮要略·腹满寒疝宿食病脉证治》对腹痛的辨证论治作了较为全 面的论述, 对脾胃虚寒、水湿内停证及寒邪攻冲证分别提出用附子 粳米汤及大建中汤治疗等,开创了腹痛证治先河。 《血证论》中曰: “血家腹痛,多是瘀血,另详瘀血门。然有气痛 者,以失血之人,气先不和……宜逍遥散加姜黄、香附子、槟榔、 天台乌药治之。”对腹痛辨治提出新的创见。 2021/3/13 * 三、范围 1、腹痛是临床上极为常见的一个症状,内科腹痛常见于西医学 的肠易激综合征、消化不良、胃肠痉挛、不完全性肠梗阻、 肠粘连、肠系膜和腹膜病变、泌尿系结石、急慢性胰腺炎、 肠道寄生虫等,以腹痛为主要表现者,均可参照本节内容辨 证施治。 2、凡外科、妇科疾病及内科疾病中的痢疾、积聚等出现的腹痛 应参考相关科目及本书有关章节。 2021/3/13 * 病因病机 一、病因 1．外感时邪 2．饮食不节 3．情志失调 4．阳气素虚 2021/3/13 * 外感实邪 寒凝 热结 情志