新生儿黄疸诊疗.pptVIP

2021/3/13 * 临床特点 1、黄疸加深,消退延迟 2、感染症状: 反应低下;肝脾肿大; 严重者休克、DIC 3、感染病灶: 肺部、脐部、泌尿系统、中枢神 经系统等 新生儿感染性黄疸 2021/3/13 * 诊断 1、胆红素增高: 早期（初生一周）以间胆为主, 后期可为双相 2、确定感染灶: 血培养、尿培养、CSF检查、胸片 新生儿感染性黄疸 2021/3/13 * 母乳性黄疸（Breast milk jaundice） 病因不明,可能与新生儿胆红素肠－肝循环增加有关（母乳中β-葡萄糖醛酸酶）。 2021/3/13 * 临床特点 1、发生在纯母乳喂养儿 2、黄疸出现: 3-8天出现,1-3周高峰 ,6-12周消退 3、缺乏特殊诊断方法 4、停喂母乳后，黄疸可消退 5、预后良好 母乳性黄疸 2021/3/13 * 新生儿肝炎  (Neonatal hepititis)  病因 TORCH感染、支原体、螺旋体、原虫、丙肝等 发病机理 1、胆汁郁积:毛细胆管和肝管阻塞 2、肝细胞受损 2