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中西医结合外科学练习试卷 30-2 ( 总分： 100.00 ，做题时间： 90 分钟 ) 一、 A1 型题 ( 总题数： 50，分数： 100.00) 急性胆囊炎致病菌主要来源于 （分数： 2.00 ） A. 肠道逆行入侵胆囊 √ 淋巴管道 邻近脏器 经门静脉 经胃十二指肠动脉解析： 肾损伤最严重的病理类型是（分数： 2.00 ） 肾挫伤 表浅肾皮质裂伤 肾实质深度裂伤 肾脏横断或碎裂伤 肾蒂损伤 √ 解析： 引起右上腹胆绞痛及黄疸的最常见的原因是（分数： 2.00 ） 胆道蛔虫症 急性胆囊炎 胆总管结石 √ 先天性胆总管扩张 复发性慢性胰腺炎 解析： 急性胰腺炎病人呕吐物主要为（分数： 2.00 ） 胆汁 胰液 血液 干呕 胃十二指肠内容 √ 解析： 下列哪项不是抗结核首选药物（分数： 2.00 ） 异烟肼 利福平 乙胺丁醇 √ 吡嗪酰胺 链霉素 解析： 排尿困难是指（分数： 2.00 ） 排尿延迟 排尿费力 排尿不畅 尿线变细无力 以上都是 √ 解析： 急性胰腺炎时，血淀粉酶高低与病变程度的关系（分数： 2.00 ） 出血性胰腺炎发病 24 小时淀粉酶一般不高 B. 严重出血坏死性胰腺炎血淀粉酶可以不高 √ 淀粉酶高表示胰腺严重破坏已无分泌功能 严重出血性坏死性胰腺炎淀粉酶常常极高 水肿性胰腺炎淀粉酶多数不高 解析： 下列哪项不是肾损伤的晚期病理或病理生理改变（分数： 2.00 ） 尿囊肿 肾积水 动静脉瘘 肾血管性高血压 肾周血肿 √ 解析： 急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是（分数： 2.00 ） 胆总管结石 √ 胆总管末端狭窄 胆道出血继发感染 胆总管癌 先天性胆总管扩张症 解析： 关于排泄性尿路造影对诊断肾损伤的价值，下列哪项是错误的（分数： 2.00 ） 可显示对侧肾功能 可发现患肾造影剂排泄减少 可发现肾、腰大肌影消失 可有造影剂外渗 可显示肾挫伤√ 解析： 急性胰腺炎最常见的病因是（分数： 2.00 ） 感染 创伤 梗阻 √ 暴饮暴食 酒精中毒 解析： 在急性胰腺炎病人，血清淀粉酶值达高峰的时间是（分数： 2.00 ） 发病的同时 发病前 2～ 4 小时 发病前 1～ 2 小时 D. 发病后 4～ 8 小时 E. 发病后 24～48 小时 √ 解析： 诊断急性胰腺炎的重要依据是（分数： 2.00 ） 上腹部疼痛 肠鸣音减弱 腹部 X 线平片 腹胀，排气，排便停止 血清淀粉酶超过 128 温氏单位 √ 解析： 关于病理性肾结核，下列哪项是错误的 （分数： 2.00 ） 不出现临床症状 大多能自行愈合 结核菌经血行感染肾脏 结核菌首先进入皮质层 E. 结核菌在肾髓质形成结核灶并穿破肾乳头 √ 解析： 胆管结石和急性胆管炎急性发作的典型症状是（分数： 2.00 ） 腹痛、呕吐、寒热 腹痛、呕吐、黄疸 腹痛、黄疸、腹泻 腹痛、腹胀、昏迷 腹痛、黄疸、寒热√ 解析： 正常膀胱容量约为（分数： 2.00 ） 男 200ml ，女 250ml 男 300ml ，女 250ml 男 300ml ，女 350ml 男 400ml ，女 500ml √ 男 600ml ，女 800ml 解析： 肾外伤最常见的病理类型是（分数： 2.00 ） 肾挫伤 √ 肾实质深裂伤 肾横断 肾蒂血管损伤 肾盂撕裂伤 解析： 急性胆囊炎与急性胰腺炎的鉴别点（分数： 2.00 ） 腹痛 黄疸 高热 呕吐 E.Murpy 征 √ 解析： 肾脏损伤漏诊的主要原因常是（分数： 2.00 ） 无血尿症状 血液流向肾外 合并其他脏器损伤√ 尿液外溢至肾周 合并感染 解析： 急性胰腺炎病人呕吐后腹痛症状（分数： 2.00 ） 减轻 缓解 加重 消失 不缓解 √ 解析： 病理改变主要在肾脏而临床表现主要在膀胱，多见于（分数： 2.00 ） 肾结石 肾肿瘤 肾结核 √ 肾积水 多囊肾 解析： 有关胆囊结石的症状体征错误的是（分数： 2.00 ） A.Murphy 征阴性 √ 早期常无明显症状 右上腹压痛，肌紧张 进油腻饮食后消化道症状常加重 多数病人在夜间或脂餐后发作胆绞痛解析： 排尿次数增多而每次尿量减少，为（分数： 2.00 ） 遗尿 尿频 √ 尿急 尿痛 尿失禁 解析： 后尿道损伤最常见的后期并发症是（分数： 2.00 ） 尿道直肠瘘 直肠损伤 尿外渗 尿道狭窄 √ 阳痿 解析： 肾结核最常见的临床表现是（分数： 2.00 ） 血尿脓尿 尿频尿急尿痛√ 全身结核中毒症状 肾区疼痛 肾区包块 解析： 胆囊动脉多源于（分数： 2.00 ） 肝左动脉 肝固有动脉 胃十二指肠动脉 肝右动脉 √ 胃右动脉 解析： 下列哪种情况可采取非手术治疗（分数： 2.00 ） 肾挫伤 √ 严重肾部分裂伤 肾全