胆囊结石的护理常规.docxVIP

胆囊结石的护理常规 （1）腹痛： 腹痛是 胆囊结石 主要临床表现之一。胆 囊结 石发作时多有典型的胆绞痛。其特点 为上腹或右上腹阵发性痉 挛性疼痛，伴有 渐进性加重，常向右肩背放射。腹痛原因 为结 石由胆囊腔内移动至胆囊管造成结石 嵌阻所引起。由于胆囊管 被结石梗阻，使 胆囊内压升高，胆囊平滑肌收缩及痉挛， 并企 图将胆石排出而发生剧烈的胆绞痛。 （ 2）胃肠道症状： 胆囊结 石急性发作时，继腹痛 后常有恶心、呕吐等胃肠道反应。 呕吐 物多为胃内容物，呕吐后腹痛 无明显缓解。急性发作后常有厌 油 腻食物、腹胀和消化不良等症状。 黄疸： 部分胆囊结石 患者可以出现过性黄疸， 多在剧烈腹痛之后，且黄疸较轻。胆 囊 结石伴胆管炎，肿大胆囊压迫胆总管， 引起部分梗阻，或由 于感染引起肝细胞 过性损害等， 都可造成黄疸。 表现为眼 睛巩膜颜色变黄。 发热与寒颤： 发热与胆囊炎症程度有关。坏 疽性胆囊炎及化脓性胆囊炎可有寒 战高烧。 还有一类胆结石患者，他们占总患者人 数的 90%以上，可是完全不表现出任何症 状，有的患者甚至一生都不表现出任何的 症状，是比较特殊的情况，一般在体检或 者进行某些上腹手术过程中偶然发现，这 些患者通常都不会治疗。然而并不说明这 样的结石不严重，这类结石通常都是胆囊 结石，真正表现出症状的时候结石已经很 大，药物已经不好进行治疗了，所以一定 要要在发现