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[ 真题 ] 临床执业医师历年真题精选 10 A1/A2 型题 每一道考试题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案。 请从中选择一个最佳答案。 第1题： 男 35 岁，发热 , 气短 15 天泡子菌肺炎男， 35 岁, 发热 , 气短 15 天, 伴明显刺激性咳嗽、咽痛、头痛。白细胞增高。胸片呈双下肺点片状浸润影。最有可能的诊断为 干酪性肺炎 葡萄球菌肺炎 肺孢子菌肺炎 参考答案： D 第2题： 男 ,2 岁。因间断性四肢抽搐就医。 1 日内无热惊厥发作十数次 , 脑电图无异常。发作后神志清醒无神经系统症状。查体可见“鸡胸样 畸形和“ O”型腿。实验室检查示血 Ca1.45mmol/M。血镁、尿镁正常。最有可能的诊断是 A. 维生素 D缺乏性手足抽搐症 低血糖症C.低镁血症D.婴儿痉挛症 E. 原发性甲状旁腺功能减退 参考答案： A 第3题： 男 ,45 岁, 近一月体重急剧下降 , 査体可见全身多处淋巴结肿大，肛周、生殖器 尖锐湿疣，口唇和胸部带状疱疹，口腔黏膜糜烂、充血、有乳酪状覆盖物。 HIV 病毒抗体阳性。诊断为“艾滋病 。下列治疗错误的是 营养干预可以改善艾滋病患者生活质量 早期患者不需要使用 AZT 复方新诺明可用于治疗机会感染性疾病卡式肺囊虫肺炎 参考答案： B 第4题： 男 ,58 岁, 高热两天，咳嗽，咳铁锈色痰，白细胞增高，胸片呈左上肺片状阴影。最有可能的诊断是 军团菌肺炎 肺曲菌并 C.肺炎链球菌肺炎 D.卡式囊虫肺炎 肺孢子菌肺炎 参考答案： C 第5题： 男 ,7 岁，一日前食多量不清洁生黄瓜后突发高热 , 并迅速出现精神萎靡 , 面色灰白，四肢厥冷，脉速。大便呈粘液脓血便，镜检有多量脓细胞、红细胞和吞噬 细胞。最有可能的诊断是 高热惊厥 流行性乙型脑炎 C.肠结核 D.中毒性菌痢 肠伤寒参考答案： D 第6题： 女， 21 岁, 一天来寒战高热，咳嗽伴右胸痛，咳砖红色胶冻痰 , 量多。胸片右肺呈多发性蜂窝状阴影。正确选用抗生素为 青霉素 青霉素 +链霉素 青霉素 +庆大霉素 庆大霉素 +头孢曲松钠 青霉素 +头孢曲松钠 参考答案： D 第7题： 女 ,26 岁，近 3 月月经周期缩短。妇科检查示无生殖器管器质性病变。基础体温双向性。子宫内膜活检示分泌反应落后三日。诊断为“排卵性月经失调”。下列不用于治疗的是 小剂量雌激素 氯米芬 C.HCG D.复方口服避孕药 黄体酮参考答案： D 第8题： 女， 26 岁, 足月分娩后 12 个月后出现持续的阴道不规则流血，血β -HCG持续高水平。 CT示肺部转移灶。最有可能的诊断是 胎盘部位反应 胎盘残留 侵袭性葡萄胎 参考答案： C 第9题： 女， 63 岁，自述绝经后阴道不规则出血，近两月阴道排液增多，呈血性。妇科检查示宫颈管肥大，触之易出血。初步诊断为“宫颈癌、确诊最可靠的方法是 宫颈刮片细胞学检查 宫颈和宫颈管活组织检查 碘试验 D.B 型超声检查 E.MRI 参考答案： B 第10题： 女 ,45 岁, 确诊为子宫内膜癌。手术切除后病理示癌局限在子宫内膜。该患者的手术 - 病理分期为 A.IA B.IC C.IIA D.IB E.IIIA 参考答案： A 第11题： 女 ,33 岁，阴道接触性出血。初步诊断为“宫颈癌”。宫颈刮片多次检查为阳性，而宫颈活检为阴性。为确诊需做的进一步检查为 不做任何处理，一月后再次活检 碘试验 C.宫颈锥切术 D.CT E.MRI 参考答案： C 第12题： 女 ,31 岁，停经 8 个月，孕激素试验有出血，血 FSH、LH正常。垂体兴奋试验LH不增高。诊断为“继发性闭经”。该患者最有可能病变部位为 甲状腺 卵巢 子宫 参考答案： D 第13题： 女， 41 岁，近一年来 , 月经量增多，经期延长 , 伴进行性痛经，且逐渐加重。体检示子宫质硬而有压痛。 MRI示子宫均匀性增大。最有可能的诊断是 子宫肌瘤 多囊卵巢综合症 痛经 功能性子宫出血 子宫腺疾病 参考答案： E 第14题： 初产妇 ,21 岁, 胎儿娩出后两分钟出现多量阴道流血。最有可能的诊断是 凝血功能障碍 阴道静脉破裂 盘剥离不全 宫颈裂伤 宫缩乏力 参考答案： C 第15题： 初产妇， 23 岁，规律宫缩 10 小时 , 连续观察 2 小时，宫口由 6cm开大至 7cm，抬头 +1，胎心 140 次/ 分。恰当的处置应为 严密观察产程进展 肌注杜冷丁 C.静脉滴注缩宫素 D.立即行人工破膜 立即行剖宫产术参考答案： A 第16题： 已婚妇女 ,29 岁, 妊娠 20 周 , 一日前出现少量阴道流血 , 继而出现阵发下腹痛妇科检查宫口未开 , 胎膜未破。一日来阴道流血量增多，腹痛加剧，妇科检查宫颈口已张开。此时正确诊断为 先兆流产 难免流产 不完全