预防艾滋病母婴传播检测流程.pptVIP

HIV感染孕产妇孕产期保健 对感染孕产妇实行首诊负责,将其纳入高危管理,遵循保密原则,提供高质量的保健服务; 更为规范和详尽的孕产期保健,酌情增加产前检查次数和检查项目; 除常规孕产期保健外,还要提供安全性行为指导、感染症状和体征监测、营养支持、心理支持、性伴告知与检测等服务; 进行CD4细胞、病毒载量以及其他相关检测。 * 孕产妇抗病毒药物应用 指征:既往确认还未治疗的艾滋病感染孕产妇,孕期或产时发现的艾滋病感染孕产妇,应即刻给予抗病毒治疗。 治疗方案:任选以下一种方案 方案1:齐多夫定（AZT）+拉米夫定（3TC）+洛匹那韦/利托那韦（LPV/r）;或 方案2:替诺夫韦（TDF）+拉米夫定（3TC）+依非韦伦（EFV） * 表1 常用抗病毒药物剂量和使用方法 * 孕产妇抗病毒用药注意事项 一旦发现艾滋病感染孕产妇,无论其是否进行CD4+T淋巴细胞计数和病毒载量检测,也无论其检测结果如何,都要尽快开始抗病毒治疗。 分娩结束后,无论采用何种婴儿喂养方式,均无需停药,尽快将其转介到抗病毒治疗机构,继续后续抗病毒治疗服务。 特别强调,对于选择母乳喂养的产妇,如因特殊情况需要停药,应用抗病毒药物至少要持续至母乳喂养结束后一周。 当孕产妇血红蛋白低于90g/L或中性粒细胞低于0.75×109/L,建议不选或停用AZT。应用TDF前,须进行肾脏功能评估。 孕前已接受抗病毒治疗的孕产妇,根