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早期糖尿病肾病的中医临床研究 【论文关键词】糖尿病肾病 ; 中医 ; 治疗 【论文摘要】糖尿病肾病是糖尿病的特 异性肾损害 , 随病情进展可进一步发展为肾 功能衰竭 , 是糖尿病致死的重要原因之一。 本文选择我院 100 例早期糖尿病肾病患者为 研究对象 , 对糖尿病肾病的中医临床进行了 研究和分析。 1 资料与方法 病例来源全部病例来自 2006 年 9 月 -2008 年 10月北京市朝阳区中医医院内科门 诊及住院 100 例早中期糖尿病肾病患者。 每 个病例均明确诊断 , 符合糖尿病的诊断标准。 本课题共观察 100 例病人 , 随机分为治疗组 和对照组各 50 例。治疗组 :50 例 , 其中男性 28 人 , 女 22 人 , 男女比例 ::1 。对照组 50 例 , 男 26 人 , 女 24 人 , 男女比例 ::1 。两组年龄 比较经统计学处理 , 无显着性差异 (), 具有 可比性。 治疗方法 治疗组中药中药方 : 黄芪 20g, 山药 15g, 当归 12g, 桑白皮 12g, 桑叶 10g, 苍术 10g, 黄 柏 10g, 丹皮 12g, 大黄 3g, 生地 12g、麦冬 12g、 葛根 12g, 牛膝 12g, 蒲公英 12g、甘草 6g。 随证适当加减 : 瘀血明显 , 加桃仁 10g、红花 12g; 水肿甚者 , 加车前子 10g、泽泻 15g; 痰 浊内阻 , 恶心呕吐 , 加竹茹 12g、陈皮 5g。每 日 1 剂 , 水煎分 2 次温服。 用药方法两组基础治疗方法相同 , 包括 控制饮食、运动 , 降血糖、血压等治疗。血 糖控制用格列喹酮或胰岛素及拜糖平 ( 阿卡 波糖 ) 等 , 血压控制根据血压情况选用缬沙 坦胶囊 80-160mg/ 日或替米沙坦片 40-80mg/ 日, 如仍不达标 (BP≥130/90mmHg),则加用 非洛地平缓释片 5-10mg/ 日。降血脂药采用 辛伐他汀分散片 10-20mg/ 日。治疗组在上述 常规治疗的基础上 , 加用上述中药口服。 疗程两组均观察 3 个月 , 分析治疗前后 各项指标的变化。 统计方法计量资料用 t 检验 , 有效率的 比较用 X2 检验。临床等级资料比较采用 Ridit 分析。 2 结果 治疗前后症状体征疗效变化临床观察 结果显示 : 治疗组经用益气养阴化癖利湿法 治疗 3 个月后 , 患者的临床症状体征得到明 显的改善 , 尤其是倦怠乏力、气短懒言、夜 尿频多、 腰酸腰痛等症状体征改善更为明显。 说明益气养阴化癖利湿法对早中期糖尿病 肾病患者的症状有明显的改善作用。 益气养 阴化癖利湿法治疗组显效率为 %,