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- 2021-03-17 发布于广东
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从皮肤到骼耻束 再次显露腹股沟韧带,内环,等结构。镊子提起的是提睾肌。 剪开腹股沟管后壁的腹横筋膜。 显露出与腹股沟管并行的髂耻束。 最后是陈教授的问题。 放上陈双教授与戎祯祥主任的的新著《腹股沟的TEP手术》(中山大学出版社出版)中的第1章 腹股沟区域的解剖中的部分内容。希望能为对此方面感兴趣的朋友们提供一点点帮助。 第1章 腹股沟区域的解剖腹股沟疝的手术并不是简单的小手术。它需要精细的解剖与分离,需要术者对这一区域有深刻的了解与认知,并在此基础上进行重建和修补。因此,为了学好腹股沟疝手术必须首先掌握腹股沟区域的解剖结构,这是做好疝外科的基础。第1节 腹股沟区的解剖层次腹股沟区是连接腹部和下肢的过度区域,它的解剖层次与腹前壁基本分相同,由浅入深可分为7层:①皮肤、②浅筋膜(campers筋膜)、③深筋膜(Scarpa筋膜)、④肌肉层(腹外斜肌、腹内斜肌、腹内斜肌、腹横肌以及它们的腱膜)、⑤腹横筋膜、⑥腹膜外脂肪和⑦腹膜(壁层)。作为术者,首先要清楚手术操作在哪个层面进行。TEP手术主要是在腹横筋膜下方的腹膜外脂肪和腹膜之间进行。一、腹外斜肌腹外斜肌(obliquus externus abdominis)在腹股沟区域,已无肌肉,移行为腹外斜肌腱膜(external oblique aponeurosis)。腹外斜肌腱膜在髂前上棘到耻骨结节之间,反折、增
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