1.05责任制整体护理、优质护理.pptVIP

责任护士工作内容 --常规护理：T P R BP测量、晨晚间护理、护理单记录、卧位、翻身扣背 --生活护理：饮食、排泄及病人清洁的护理 （洗头、漱口、洗手、洗脚、头发、擦身等） --治疗护理：给药、配液输液、各种治疗措施 --心理护理 --健康指导 实施责任制整体护理、优质护理服务 必须达到 ： ——优化护理模式：实行责任制分工方式 ——深化整体护理：全面、全程护理患者 ——落实护理职责：专业照顾、协助诊疗、 健康指导、沟通协调 ——提高管理效率：调动护士积极性、创造性， 实现工作效率和效果的最大化 ——促进专业发展：以不断提升的专业知识和技术 服务于患者，实现自身价值， 提升专业认同。 基础护理是实现护理专业化和人性化双轨并进的基石 优质护理服务就是一样事情重复做，而且每次都是用心去做 细节服务定成败 细节决定着我们每件事的成败 一个团队有了再完善的制度、严密的流程，如果没有严格、认真的细节执行，再英明的决策，也难以成为现实。 青岛市市立医院（集团） Qingdao Municipal Hospital(Group) 如何做好？ 在基础护理中体现护理工作的 专业化——积累 规范化——训练 人性化——用心 基础护理体现人性化 根据自理能力评估 尊重病人生活习惯 遵循病人作息时间 个性指导，弹性护理 进行满意度问卷 根据评估，合理安排工作 根据习惯，调整护理时间 根据作息，弹性排班 因人而异，制定护理计划 定期总结，改进工作 患者为中心 人性化护理 做实基础护理的效果 病房安静，秩序改善 护患感情加深 病情观察细致 患者乐于健康教育活动 家属感激 护理工作的重要工具：护理程序 护理评估 护理评价 实施 护理计划 护理诊断 护理评估是护理程序的第一步，也是最有含金量、最能体现护士专业素质的一步，对整个护理工作起导向作用，护理评估是否及时、准确、全面直接影响护理效果。 护士评估的主要环节 病人入院时的评估 病人手术前、特殊治疗前的评估 病人手术后、特殊治疗后的评估 病人发生严重病情变化时的评估 病人出院前的评估 为病人执行护理操作前的评估 针对预见性并发症的评估 针对预见性用药反应的评估------ 功能恢复的判断 优质护理服务不是完全包办代替，而是根据评估有针对性地提供护理照顾，帮助病人逐步恢复回归社会的能力，从根本上减轻家属负担、减轻社会负担。 举例：协助病人翻身（评估病人力量、哪些是能做的、哪些是目前不能做的，协助过程中观察、指导） 护理评估在基础护理中的专业性体现——促进康复 足部护理-肿胀-深静脉血栓早期 擦浴-红点-过敏性紫癜早期 食欲差-胃痛-应激性溃疡早期 面部清洁-瞳孔变化-脑疝早期 其他：痰液、大小便变化等—— 护理评估在基础护理中的专业性体现——病情观察 危重病人基础护理原则上由专业护士亲自执行 坠积性肺炎 尿道感染 深静脉血栓 压疮 肌肉萎缩 护理评估在基础护理中的专业性体现——预防并发症 护士长重视 培养护士评估意识，养成护士评估习惯 制定评估规范（如每项操作、生活护理评估要点、输液巡视评估要点、交接班评估要点、不同疾病不同阶段评估要点、特殊用药评估要点、饮食睡眠评估要点等） 训练评估能力：考核、提问、查房、讨论等 建立考核，提高关注度，引导护士通过护理评估成为发现问题的第一目击者，解决问题的第一责任人。 如何提高护士的评估能力 体 会 不知不觉间，我们已经走过了最初最艰难的日子。我们从第一次给病人泡脚的尴尬，到现在的自然而然；从第一次刷饭盆的委屈，到现在的欣然接受；从第一次在没有护工辅助下全套晚间护理的慌乱到现在已经能比较合理地安排次序…我们的工作已经渐渐迈入正轨，心理也已慢慢调节适应。我终于体会到，这些日子，我们与病人的距离近了，交流多了，彼此的信任感更稳固了。病人的感受我会第一个知道，我的教育病人会仔细记下，再慢慢照着做。其实我们不只是在做事，更多的是在做交流，病人的需要就是一种价值。 责任制整