腰椎开放手术术后护理常规
腰椎开放手术包括;(固定’全椎板、半椎板、小开窗)
腰椎滑脱的对策 椎弓根螺钉内固定
开放手术(全椎板、半椎板、小开窗)椎间盘摘除术。 优点:解除压迫迅速、彻底、视野大可处理复杂情况
既能减压又能扩大狭窄的椎管和侧隐窝。减轻疼痛 ,对劳动力影响不大,如果复发还可以在治疗.花费小
缺点:有创伤,恢复慢,对劳动质量有限制要求,有
一定的生理干扰,患者接受有困难。有复发可能 内固定优点减轻疼痛对劳动力影响不大不会复发
缺点:创伤大,花费高
1 :心理护理
1. 腰椎术后患者术后多有不同程度的焦虑,担心,担心严重的经济负担,特别是伴有脊髓损伤患者,护士要细致耐心地观察病人,进行心理疏导,给予温暖,使其树立信心,积极配合医生护士的治疗护理,安慰患者。有意识地组织同类手术较成功的病例进行交流增强病人的信心
2 .如术后留置各种管道(引流管,尿管,止痛泵)应提前告知患者及家.属其作用及注意事项。
2 : 体位
采取正确体位对术后恢复,防止并发症起重要作用。要注意以下几点:(1)患者手术完毕回病房时,搬运应由 2~3 人进行,保持躯干与肢体于平直位。
(2)术后 2h 予平卧,以减轻麻醉反应及达到压迫止血的目的。(3)2h 后协助患者翻身,每 2~3h 翻身 1 次,以预防褥疮等并发症的发生。(4)翻身时用力要均,成轴样翻身,保持脊柱成一直线。
3 :病情观察
术后定时
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