成人微小病变肾病.pptxVIP

KDIGO肾小球肾炎临床实践指南——微小病变肾病循证治疗整理课件KDIGO肾小球肾炎指南之成人微小病变肾病（MCD）篇整理课件Eknoyan G, et al. Kidney inter., Suppl. 2012;2:139-274.KDIGO 肾小球肾炎指南推荐成人初发MCD的治疗5.1.1：推荐糖皮质激素作为初发MCD肾病综合征患者的初始治疗（1C）5.1.2：建议建议泼尼松或泼尼松龙1mg/kg每日顿服（最大剂量80mg），或者2mg/kg隔日顿服（最大剂量120mg）（2C）5.1.3：建议建议起始的大剂量糖皮质激素至少维持4周（达到完全缓解的患者），但不超过16周（未达到完全缓解的患者）（2C）5.1.4：达到缓解后，建议糖皮质激素在6个月内缓慢减量（2D）5.1.5：对于使用糖皮质激素有相对禁忌证或不能耐受大剂量糖皮质激素的患者（如伴有血糖未控制的糖尿病、精神疾病、严重的骨质疏松等），建议口服环磷酰胺或CNI，与频繁复发MCD的治疗方案相同（2D）5.1.6：对非频繁复发的患者，复发时建议采用初发MCD相同的治疗方案，重新使用大剂量糖皮质激素直到获得缓解（2D）整理课件Eknoyan G, et al. Kidney inter., Suppl. 2012;2:139-274.KDIGO 肾小球肾炎指南推荐 成人频繁复发（FR）/激素依赖（SD）型MCD的治疗5.2.