体格检查基本方法.pptVIP

体格检查的基本方法 体格检查基本方法 概述、基本方法 1. 听诊 5. 视诊 2. 嗅诊 6. 目录 3. 4. 触诊 叩诊 体格检查基本方法 诊断学（diagnostics）-- 是运用医学基本理论、基本知识和基本技能 对疾病进行诊断的一门学科 是连接基础医学与临床医学的桥梁 是临床各专业学科的重要基础 诊断学的内容 1.病史采集 2.症状和体征 3.体格检查 4.实验室检查 5.辅助检查 体格检查基本方法 问 诊 获得诊断依据 分析、综合、推论 初 步 诊 断 体格检查基本方法 是医生运用自己的感官和借助于传统或简便的检查工具,来客观地了解和评估病人身体状况的一系列最基本的检查方法 体格检查定义: 检体诊断定义： 医师进行全面体格检查后对病人健康状况和疾病提出的临床判断称为检体诊断。 体格检查基本方法 　 感官: 眼、手、耳，鼻等感官 工具: 　　体温表、血压计 　　叩诊锤、听诊器 　　检眼镜、压舌板 　　棉签、音叉 　　检耳镜、鹅颈灯 体格检查基本方法 体格检查基本方法 １．以病人为中心 　　　 ◆要关心体贴病人 ◆对病人态度亲切和蔼耐心 ◆痛病人之所痛，急病人之所急 ◆要有高度的责任感 ◆要有良好的医德修养  注意事项 体格检查基本方法 ２．医师仪表端庄，举止大方，态度诚恳和蔼 ３．医师站在病右侧，并有礼貌作自我介绍． ４．诊查场所应 　　保持肃静 　　整洁 　　光线充足 　　温度适宜 　　要依次暴露检查部位，力求系统、全面。避免反复翻动病人。  注意事项 体格检查基本方法  　　　◆全面 　　　◆系统 ◆重点 ◆规范 ◆正确 ５．体格检查时：  注意事项 体格检查基本方法 　　 ６.体格检查要按顺序进行 检查顺序要求：由上到下；由前到后；由外往里；先全面再局部。 ◆ 首先进行生命体征检查 ◆ 一般检查： 　◇头、颈、胸、腹、脊柱、四肢、神经系统 　◇必要时检查生殖器、肛门、直肠 　◇遇危重病人，应重点检查并立刻实施抢救，待病情稳定后，再进行系统、全面体检,以利于及抢救病人和处理病人 注意事项 体格检查基本方法 　7.在体检过程中： 　　 ◆左右及查邻近部位对照检查　 　 　８.检查完毕，要谢谢病人良好的合作 　 　９.应根据病情变化及时进行复查，有利于观察病情，补充及修正诊断 体格检查基本方法 注意事项 男医生不允许单独 检查女病人。 做好手卫生，防止交叉感染！ 体格检查基本方法 第一章 基本检查方法Basic Examination Techniques 视诊 inspection 触诊 palpation 叩诊 percussion 听诊 auscultation 嗅诊 olfactory examination 体格检查基本方法 第一节 视诊（inspection） 医生用眼睛观察被检者全身或局部 的诊断方法 观察内容 全身表现 …… 局部表现 …… 特殊部位 借助仪器:耳镜、检眼镜、 内镜等 体格检查基本方法 Inspection视诊: the first step in physical examination The areas to be inspected should be visible 充分暴露所视部位 Good lighting is important 光照良好 The angle of the light can be used to advantage 角度合适 Inspection and thinking with knowledge 边视诊边思考 体格检查基本方法 全身视诊： 性别 发育营养 意识状态 面容表情 体位姿势与步态等 体格检查基本方法 　 局部视诊: 皮肤 粘膜 舌苔: 头颈 胸及腹部外形 四肢 肌肉 脊柱及关节生长发育状况 体格检查基本方法 特殊部位：眼底、鼓膜、消化道等 体格检查基本方法 　视诊方法简单但有时可对某些疾病的诊断提供 重要线索: ◆如双眼外突出应考虑甲状腺机能亢进 ◆视诊时被检查部位应充分暴露、在自然