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呼吸暂停（APNEA） 含义：系统在呼吸暂停限定时间内没有检测到呼吸机、病人或操作者触发的任何一次通气。呼吸机进入暂停通气。 措施：检查病人情况及呼吸机参数设置情况。 使用辅助方式机械通气时,根据病人情况,考虑更换通气模式; 大量漏气，纠正呼吸机回路漏气. 呼吸机常见报警及处理 管道脱落（CIRCUIT DISCONNECT） 含义 ：病人回路中有管道脱落。 措施：检查病人和病人回路，解决问题后按报警复位键。 呼吸机常见报警及处理 呼吸机的常见报警及处理 老年呼吸科 向佳 呼吸机常见报警及处理 机械通气过程中，呼吸机报警是对病人的一种保护性措施，如何及时解除呼吸机报警使机械通气的病人得到安全有效的治疗，对提高危重患者抢救成功率具有重要意义 呼吸机常见报警及处理 美国呼吸治疗学会已推荐把呼吸机报警按其紧迫和危险程度分为3 个等级。 第一等级,可以立即危及生命的报警; 第二等级,可能危及生命的报警; 第三等级,不危及生命但需要医护人员注意或警惕的报警 呼吸机常见报警及处理 所有呼吸机都有一系列的报警系统，这些报警包括声音、闪光、数字、和图形闪示。 840的报警分为三个级别，每一个级别提示都包括声光两方面。 呼吸机常见报警及处理 PB840呼吸机 报 警 ! ! ! ! ! ! 高度报警指示 中度报警指示 低度报警指示 840呼吸机的报警系统 可分为 高, 中, 和 低度 呼吸机常见报警及处理 2 of last 4 mand breaths set limit. (前4次强制呼吸中有2次小于所设报警限) Check for leaks, changes in patient’s R C. (检查是否有漏气，病人阻力和顺应性有否改变) V TE MAND 主要信息: 分 析: 处理方案: Alarms (呼出潮气量过低) 呼吸机常见报警及处理 常见报警 1、压力报警 2、潮气量报警 3、容量报警 4、空气源、氧气源压力过低报警 5、氧浓度报警等 呼吸机常见报警及处理 压力报警 压力报警是呼吸机具有的重要保护装置。压力报警水平分上限和下限,主要用于对患者气道内压力的监测。报警参数的设置主要依据患者正常情况下的气道压水平。一般情况下,高压设置在正常气道压 峰压上5.0～10 cmH2O 水平;低压设定在能保持吸气的最低压力水平。 呼吸机常见报警及处理 气道压力过高报警原因 病人原因：自主呼吸和呼吸机节律相抵触. 病人与呼吸机对抗人机同步性不协调; 病人呛咳; 气道痉挛如重症哮喘; 气道分泌物过多气道阻塞; 胃肠胀气; 患者存在激动,烦躁不安等表现 呼吸机常见报警及处理 气道压力过高报警原因 呼吸机回路或气道原因:　 气管插管位置过深误入单侧支气管; 气管插管开口紧贴气管壁; 气管插管打折, 气管插管或气管切开套管被痰痂、血痂阻塞; 气管切开套管脱出被肌层阻塞; 呼吸机管道积水、打折、受压、扭曲等 呼吸机常见报警及处理 气道压力过高报警原因 人为因素： 呼吸机方式参数设置不当,潮气量设置过高; PEEP 设置过高; 流速过大； 机械因素：传感器失灵 呼吸机常见报警及处理 病人气道压力过高（↑PMean） 含义：系统检测到病人气道压力等于或高于设置值，潮气量也可能减少 措施：检查病人、病人回路和气管插管。 呼吸机常见报警及处理 气道压力过低报警原因 病人管道回路漏气； 病人支气管胸膜瘘, 经胸腔导管漏气； 呼吸机自身的原因也会出现吸气压力过低报警。 呼吸机常见报警及处理 气道压力过低报警原因 人为因素:　 呼吸机参数设置不当; 压力控制设置压力过高; 吸气时间过长等,均可导致潮气量超过报 警上限触发报警。 呼吸机常见报警及处理 病人气道压力过低（↓PMean） 含义：系统检测到病人气道压力等于或低于设置值 措施：检查病人、病人回路和气管插管。 呼吸机常见报警及处理 潮气量高限报警 潮气量高限报警最为常见,任何原因使呼吸机送气量升高超过设置的潮气量上限时即可触发呼吸机潮气量过高报警 呼吸机常见报警及处理 潮气量高限报警原因 呼吸机回路或人工气道因素: 呼吸机闭合回路漏气,各连接管道松动,冷凝罐、湿化罐密闭不严,呼气阀单向活瓣失灵;脱管;气管插管或气管切开套管气囊充气不足或漏气导致气道密闭不严;气管插管位置过浅等。呼吸机回路或气