手足口病的主题课件.pptVIP

2021/3/17 * 消毒方法 肠道病毒适合在湿、热的环境下生存与传播,对乙醚、去氯胆酸盐等不敏感,75%酒精和5%来苏亦不能将其灭活,但对紫外线及干燥敏感。各种氧化剂(高锰酸钾、漂白粉等)、甲醛、碘酒都能灭活病毒。病毒在50℃可被迅速灭活,但1mol浓度二价阳离子环境可提高病毒对热灭活的抵抗力,病毒在4℃可存活1年,在-20℃可长期保存,在外环境中病毒可长期存活。 2021/3/17 * 一.个人防控措施 1. 饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手,不要让儿童喝生水、吃生冷食物,避免接触患病儿童; 2. 看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手,并妥善处理污物; 3. 婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗; 2021/3/17 * 4. 本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所,注意保持家庭环境卫生,居室要经常通风,勤晒衣被; 5. 儿童出现相关症状要及时到医疗机构就诊。居家治疗的儿童,不要接触其他儿童,父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒,对患儿粪便及时进行消毒处理;轻症患儿不必住院,宜居家治疗、休息,以减少交叉感染。 2021/3/17 * 二.托幼机构及小学等集体单位的防控措施 1. 本病流行季节,教室和宿舍等场所要保持良好通风; 2. 每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒; 3. 进行清扫或消毒工作（尤其清扫厕所）时,工作人员应穿戴手套。清洗工作结束后应立即洗手; 4. 每日对门把手、楼梯扶手、桌面等物体表面进行擦拭消毒; 2021/3/17 * 5. 教育指导儿童养成正确洗手的习惯; 6. 每日进行晨检,发现可疑患儿时,要对患儿采取及时送诊、居家休息的措施;对患儿所用的物品要立即进行消毒处理; 7. 患儿增多时,要及时向卫生和教育部门报告。根据疫情控制需要当教育和卫生部门可决定采取托幼机构或小学放假措施 2021/3/17 * 三.医疗机构的防控措施 1. 疾病流行期间,医院应实行预检分诊,并专辟诊室（台）接诊疑似手足口病人,引导发热出疹患儿到专门诊室（台）就诊,候诊及就诊等区域应增加清洁消毒频次,室内清扫时应采用湿式清洁方式; 2. 医务人员在诊疗、护理每一位病人后,均应认真洗手或对双手消毒; 3. 诊疗、护理病人过程中所使用的非一次性的仪器、物品等要擦拭消毒; 2021/3/17 * 4. 同一间病房内不应收治其他非肠道病毒感染的患儿。重症患儿应单独隔离治疗; 5. 对住院患儿使用过的病床及桌椅等设施和物品必须消毒后才能继续使用; 6. 患儿的呼吸道分泌物和粪便及其污染的物品要进行消毒处理; 7. 医疗机构发现手足口患者增多或肠道病毒感染相关死亡病例时,要立即向当地卫生行政部门和疾控机构报告。 2021/3/17 * 中国卫生部二00八年五月二日二十三点三十分紧急发布《手足口病控制指南》（二00八年版）,并决定从当天起,将手足口病纳入丙类传染病管理。 卫生部要求各级各类医疗机构按照《中华人民共和国法定传染病防治法》和《传染病信息报告管理规范》的有关规定,对手足口病病例进行报告。 2021/3/17 * 谢谢 大家! 2021/3/17 * 手疱疹 2021/3/17 * 足疱疹 2021/3/17 * 足疱疹 2021/3/17 * 足疱疹 2021/3/17 * 足疱疹与丘疹 2021/3/17 * 手丘疹 2021/3/17 * 临床表现 (一)典型病例 -- 潜伏期:2-7天,多无前驱期症状,可突然起病。 -- 发热: 39℃±,2-5d。 -- 口腔表现:疱疹,溃疡 -- 手足表现:斑丘疹,疱疹 -- 病程:7-10天 2021/3/17 * (二)不典型或散发病例: 出疹单一部位 斑疹,疱疹稀疏不典型 与其它出疹病难鉴别 病原学或血清学鉴定 2021/3/17 * (三)重症病例(多见于3岁以下) 1.心肌炎或循环衰竭:心肌酶升高,急性心衰.休克等 2.肺水肿,肺出血 3.脑炎,脑脊髓炎,脑膜炎 4.弛缓性麻痹 2021/3/17 * 实验室检查 血象:白细胞及中性粒细胞正常或升高。 生化:部分肝酶和/或心肌酶谱升高,重症 病人可血糖升高。 脑脊液:合并脑炎可见脑压增高,细胞数正常或轻度增多,蛋白正常或升高,糖氯正常。 2021/3/17 * 病原学检查:特异性EV71核酸阳性或分离到EV71病毒 血清学检查:特异性EV71抗体检测阳性 2021/3/17 * 物理学检查 X线检查:胸片可表现为肺纹理增多,网格状、点片状或大片状阴影,部分病例以单侧为主,可快速进展为双侧大片阴影 核磁共振:以脑干和/或脊髓灰质损害为主。 2021