成人急性寰椎骨折循证临床诊疗指南.pptVIP

成人急性寰椎骨折循证临床诊疗指南;寰椎骨折; 的Jafferson骨折是很少见的，3处以下的寰椎骨折比较多见。如果前后弓均有骨折，导致两侧块分离，我们称其为寰椎爆裂骨折，寰椎骨折后椎管变宽，一般不会出现脊髓损伤。;常见致伤机制;寰枢椎解剖;骨折的各种类型; 该指南通过对国内外文献系统全面的回顾，提出了成人急性寰椎骨折诊疗基本原则。指南主要基于病例系列和个案报道的3级证据支持几种急性寰椎骨折的治疗方法。; 一、 概述;二、 背景;三、 方法学;1级： （1）差异有统计学意义的高质量随机对照研究，或者虽然差异无统计学意义，但可信区间很窄的高质量随机对照研究。 （2）1级研究的系统性综述（前提是这些纳入的研究其结果具有同质性）。 2级： （1）质量稍次的随机对照研究（如随访率小于80%、非盲法对照、随机化分组不合适）。 （2）前瞻性对照研究。 （3）研究结果不同质的1级研究或2级研究的系统综述。;（4）病例对照研究。 （5）回顾性队列研究。 （6）所有2级研究的系统性综述。 3级： （1）病例系列研究。 （2）专家意见。 推荐强度：与文献等级评定相对应，分为强度递减的3级推荐。;（二）文献检索纳入 专家组通过对获得的2 005篇文献（中文1 836篇，英文169篇）进行题目排除、摘要排除、全文排除、参考文献追踪，最终纳入了51篇参考文献（中文27篇