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脑卒中的预防与康复 目 2 1 脑卒中的定义 脑卒中的现状 录 4 5 6 3 脑卒中的临床表现 脑卒中的危险因素 脑卒中的饮食指导 脑卒中的预防 脑卒中的定义 由各种原因引起的脑血管疾病急性发作,造成 脑的供应动脉狭窄或闭塞以及非外伤性的脑实 质出血,并引发相应的临床症状及体征,称为 脑卒中,又称中风 脑卒中的现状 ? 目前,中国已经成为脑卒中高死亡率的重灾 区。在我国,脑卒中每年的新发病例为 250 万 例,而每年死于脑卒中的病例为 150 万 例。 ————— 2012 年脑卒中大会 ? 脑卒中是致残率很高的疾病。据统计在存货 的脑卒中患者中,约有 四分之三 不同程度丧 失劳动能力,其中重度残疾者约占 40% 。 脑卒中的临床表现 ? 先兆表现 1. 突然感到眩晕 2. 肢体麻木,感到一侧面部或手脚麻木 3. 暂时性吐字不清或讲话不灵 4. 与平时不同的头痛 5. 短暂性意识丧失 6. 全身明显乏力 7. 恶心呕吐 8. 一侧肢体不由自主地抽动 脑卒中的临床表现 ? 临床表现 以猝然昏迷、不省人事或突然发生口眼歪 斜、半身不遂、口齿不清、智力障碍为主 要特征 脑卒中的危险因素 年龄 01 肥胖 07 危险 因素 02 性别 吸烟与酗 酒 06 03 高血压 05 心脏疾病 04 糖尿病 年龄、性别 < ? 脑卒中发病率随年龄增加, 55 岁后每 10 年增加 1 倍。所有脑卒中 大多数发生于 65 岁以上。脑卒中发生率:老年人>中年人>青 年人 ? 男性比女性的脑卒中发率大约高 30% 。在每个年龄组的发病率: 男性>女性。 高血压 老 年 人收 缩压 ≥ 1 6 0 m mH g , 舒张 压< 90mmHg 是脑卒中的重要危险因素 控 制 其 他 危 险 因 素 后 , 收 缩 压 每 升 高 10mmHg ,脑卒中发病的相对危险增加 49% 糖尿病 ? 糖尿病患者较非糖尿病人群 卒中的发病率提早 10~20 年 ? 糖尿病患者较非糖尿病患者 人群卒中的发病率高 2~4 倍 心脏病 ? 冠心病发生卒中的相对危险 性为 2.2 ? 高血压性心脏病的相对危险 性为 2.2 ? 先天性心脏病的相对危险性 为 1.7 吸烟、饮酒 ? 吸烟对卒中的相对危险度平 均为 2.5 ? 少量饮酒:不少研究认为饮 酒是脑卒中的保护因素 ? 过量饮酒:增加脑卒中的危 险 肥胖 ? 定义:(西方人)BMI≥30,(中国)BMI≥28 ? 美国研究:男性肥胖者发生卒中的相对 危险度为 2.23 BMI 27 ~ 28.9, 相对危险度为 1.75 BMI 29 ~ 31.9, 相对危险度为 1.90 BMI ≥32, 相对危险度上升为 2.37 ? 最近的研究证据支持:男性腹部肥胖, 女性肥胖或超重是脑卒中的独立危险因 素 脑卒中的预防 合理饮食结构 ? 减少盐分摄入 ? 减少油脂摄入 ? 改善血脂异常 ? 减少饮酒 适 当多吃一些水果或新鲜蔬 菜

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