阎良区城乡居民社会基本养老保险注销登记表.pdf

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阎良区城乡居民社会基本养老保险注销登记表 所属村 (居)委会: 登记日期: 年 月 日 参保人姓名 公民身份证号码 出国(境)定居( ),出国(境)定居时间: 年 月 已享受其他社会养老保险待遇( ),起始时间: 年 月 注销原因 死亡( ),死亡时间: 年 月 其他(说明: ) 注销日期 以下为指定受益人或法定继承人填写 姓名 性别 出生日期 与参保人员关系 公民身份证号码 联系电话 户籍所在地址 居住地址 领取个人帐户余额的指定银行 银 行 帐 号 城乡居民社会基本养老保险个人帐户资金余额由银行代发,凭身份证到指定银行领取。 申请人声明: 村委会申报意见: 以上填写内容正确无误。 申请人: 年 月 日(签章) 经办人: 年 月 日(签章) 乡(镇)审核意见: 县(区)审核意见: 审核人: 年 月 日(签章) 复核人: 年 月 日(签章) 申请人签字: 年 月 日 填表说明 :本表原则由参保人员或其指定受益人或法定继承人填写,若本人若其指定受益 人或法定继承人无法填写,可由亲属或村委会经办人代填,但须本人签字、签章或留指纹 确认。填写“注销原因”一栏时,请在相关选项后的( )内打“√” 。本表一式三份, 申请人、乡镇事务所、县级社保机构各留存一份。

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