安全文明施工措施费评价及费率测定表(2016最新).docxVIP

PAGE PAGE # 附件： 建设工程安全文明施工措施评价及费率测定表 项目名称 安监编号 工程 具体地址 市（州） 区（县） 镇 承包范围 工程特征 简介 工程规模 合同价（万元） 开工日期 竣工日期 发包人 现场代表  监理单位 项目总监 承包人 项目经理 报送单位 报送人 及联系电话 第一页 项目名称 安监编号 由发包人直接发包纳入总包工程安全监督管理机构现场评价范围的施工企业名单 序号 单位名称 施工内容  发包人（盖章） 现场代表签字： 年月日 承包人（盖章） 项目经理签字： 年月日 监理单位（盖章） 项目总监签字： 年月日 第二页 项目名称 安监编号 安全监督管理机