胰腺炎的用药.docx

治疗胰腺炎药 急性胰腺炎就是常见得急腹症之?，多见于青壮年，女性高于男（约2 ： 1） o其发病仅次于急性阑尾炎、肠梗阻、急性胆 囊炎胆石症。主耍病因为胰管阻塞、胰管内压力骤然增高、与胰腺血液淋巴循环障碍等引起胰腺消化酶对其自身消化得?种 急性炎症。急性出血坏死型约占2. 412%,其病死率很高，达3 0 5 0%o本病谋诊率高达6090%o 病因 胰腺梗阻，有/无十二指肠液、胆汁返流、加之血运障碍，胰酸被激活，胰腺防御机制受到破坏,而引起本病。 共同通道梗阻约7 0%得人胆胰管共同开口于Vater壶腹，由于多种原因，包括壶腹部结石、蛔虫或肿瘤压迫而阻塞，或胆 道近段结石下移，造成Oddi括约肌炎性狭窄，或胆系结石及其炎症引起括约肌痉挛水肿,或十二指肠乳头炎、开口纤维化， 或乳头旁十二指肠憩室等，均使胆汁不能通畅流入十二指肠内，而返流至胰管内，胰管内压升烏，致胰腺腺泡破裂，胆汁胰液及 被激括得胰酶渗入胰实质中，具有高度活性得胰蛋白酶进行“自我消化”，发生胰腺炎。据统计约3 0?80%为胆囊炎胆石症 所引起。 壕饮暴食 酒精对胰腺有宜接褂作用及其局部刺激，造成急性十二指肠炎、乳头水肿、Oddi括约肌痉挛、致胆汁排出受 阻，加之暴食引起胰液大量分泌,胰管内压骤增，诱发本病。有人统计急性胰腺炎约2 0 ~60%发生于暴食酒后。 血管因素 实验证实：向胰腺动脉注入8\2nm颗粒物质堵塞胰