老年痴呆患者的护理.docxVIP

. . 老年痴呆患者的护理 痴呆是获得性、持续存在的高级神经功能全面障碍综合征。发病率随年龄增高而增加，主要分为原发变性痴呆（如 老年性痴呆，又称阿尔茨海默病（ AD））血管性（ VD）和继 发性痴呆。目前尚无特效治疗或逆转疾病进展的药物。 （一）护理评估 评估患者一般情况、自理能力、痴呆程度、家族史和危险因素；进行安全评估和照料者评估。 （二）身体状况 老年性痴呆（ AD） 起病隐匿，典型的首发征象是记忆障碍，以近期记忆障碍为主，表现为对刚发生的事、刚说 过的话不能记忆，忘记熟悉的人名，而对年代久远的事记忆 相对清楚。随着病情进展逐渐出现认知障碍、人格障碍和精 神症状。最后导致失语、失认、生活完全不能自理。 血管性痴呆（ VD） 是脑血管病变引起的脑损害所致的痴呆。临床表现包括认知功能障碍及相关脑血管病的神经 功能障碍两个方面。 其特点是痴呆可突然发生、 阶梯式进展、波动性或慢性病程、有卒中病史等。 （三）护理措施 日常护理 维持简单规律的生活方式，尽量做力所能及的事，如吃饭、穿衣、洗漱等；患者出现错误不要责备， 也不要与患者争执，也没有必要可以去纠正，要维护患者的 自尊。 维持有效沟通 与患者交谈时注意语气和表情，尽量不用疑问句和否定句，试着解读患者，了解他们的内心需求要有足够的耐心和宽容接受患者不正常的表现，适当用一些身体语言让患者感受到关爱。 安全管理 居所要安全，移