老年护理实践指南(试行)第6章老年安宁疗护.docxVIP

. . 老年护理实践指南（试行） 第 6 章 老年安宁疗护 在老年人的生命末期阶段，面临生理、心理、社会及灵性等多方面需求。因此，需要为老年临终患者及其家属提供舒适照护和哀伤辅导，帮助他们安宁度过人生的最后一段旅程，帮助家属顺利度过居丧期。 一、老年临终舒适照护 （一）评估与观察要点。 评估生命体征、意识状态及合作程度。 评估疼痛、呼吸困难、恶心呕吐、尿潴留、睡眠障碍及谵妄等症状。 评估文化习俗、信仰、对死亡的态度及情绪表现。 评估家庭、心理需求及社会支持情况。 （二）护理要点。 提供温馨、安静、舒适的环境，保持空气清新、温湿度及光线适宜。 对症处理疼痛、呼吸困难、咳嗽咳痰、恶心呕吐、口干、腹胀、便秘、尿潴留、发热、睡眠障碍及谵妄等症状。 协助取舒适卧位，着舒适、宽松、穿脱方便的衣着服 饰，给予生活护理，满足基本生理需要。 尊重其文化习俗和信仰，主动了解其在生活和饮食方面的禁忌。 鼓励其表述内心的恐惧和不安，通过陪伴、倾听、触摸及播放音乐等方法增强安全感，减轻不适。 鼓励亲友陪伴并参与生活护理，组织家庭聚会，与老 年临终患者共同回忆生命历程。 （三）指导要点。 指导亲友参与生活护理的方法。 指导老年临终患者及照护者缓解不适的方法。 （四）注意事项。 尊重老年临终患者的隐私、文化习俗及信仰。 充分重视个性化需求。 观察药物的疗效及不良反应。 二、老年临终哀伤辅导 （一）评估与观