处方书写规范(20210318165858).docxVIP

.. ..下载可编辑 目前工作中主要存在以下问题： 处方书写不完整（主要是手写处方），缺项多。如诊断、患者的 联系电话未写；药品的通用名、剂型、用法、用量未写；医生漏 签名等； 部分药品的皮试未注明； “精二”处方超量未注明原因和重签名； 手写处方的字体及英文缩写太潦草，收费员看不懂； 造影用的药品无单独开处方； 超剂量、超天数的处方未注明原因和重签名； 医师开具门诊普通处方一般不得超过 7日用量；急诊处方一般不 得超过3日用量；对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可 适当延长但医师应当注明理由。 一张处方不得超过5种药品（中药材 除外）。 处方格式不规范（标准格式请看后页） 质控科、门