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冠心病最常见的症状是什么?
冠心病分为心绞痛和心肌梗塞等临床类型。
心绞痛是因心脏供血不足引起的胸痛。心绞痛的症状特点为胸口有一种压
迫、紧缩的感觉。往往在活动的时候发生,有的时候还有后背疼。另外,也可以
表现活动时胸闷、憋气,乏力。
冠心病的早期症状如下:
(1)冠心病早期症状在劳累或精神紧张时表现为胸骨后或心前区闷痛,或紧缩样疼痛,并
向左肩、左上臂放射,持续 3-5 分钟,休息后自行缓解。
(2 )冠心病早期症状在体力活动时有心慌、气短、疲劳和呼吸困难感。
(3 )冠心病早期症状在饱餐、寒冷、看惊险影片时会感到心悸、胸痛。
(4 ) 在公共场所或会场中, 或上楼爬山时, 比自己以前, 特别比别人容易感到胸闷、 心悸、
呼吸不畅和空气不够。
(5 ) 晚间睡眠枕头低时,感到憋气,需要高枕卧位;熟睡或恶梦过程中突然惊醒,感到心
悸、胸闷、呼吸不畅,需要坐起后才好转。
(6 )用力排便时出现心慌、胸闷、气急或胸痛不适等。
(7 )听到周围的锣鼓声或其他噪声便引起心慌、胸闷。
(8 )出现与运动有关的头痛、牙痛、腿痛 。
(9 )长期发作的左肩痛,经一般治疗反复不愈。
(10 ) 反复出现脉搏不齐,过速或过缓。
冠心病临床症状
冠心病有 5 型,分别有如下临床症状 :
(1). 心绞痛型:表现为胸骨后的压榨感 ,闷胀感 ,伴随明显的焦虑 ,持续 3 到 5 分钟 ,
常发散到左侧臂部 ,肩部 ,下颌 ,咽喉部 ,背部 ,也可放射到右臂 .有时可累及这些部
位而不影响胸骨后区 .用力 ,情绪激动 ,受寒 ,饱餐等增加心肌耗氧情况下发作的称
为劳力性心绞痛 ,休息和含 化硝酸甘油缓解 。有时候心绞痛不典型 ,可表现为气紧 ,
晕厥 ,虚弱 ,嗳气 ,尤其在老年人。 根据发作的频率和严重程度分为稳定型和不稳定
型心绞痛 .稳定型心绞痛指的是发作一月以上的劳力性心绞痛 ,其发作部位 ,频率 ,
严重程度 ,持续时间 ,诱使发作的劳力大小 ,能缓解疼痛的硝酸甘油用量基本稳定。
不稳定型心绞痛指的使原来的稳定型心绞痛发作频率 ,持续时间 ,严重程度增加 ,
或者新发作的劳力性心绞痛 (发生 1 个月以内 ),或静息时发作的心绞痛。 不稳定性
心绞痛是急性心肌梗塞的前兆 ,所以一旦发现应立即到医院就诊 .
(2). 心肌梗塞型:梗塞发生前一周左右常有前驱症状 ,如静息和轻微体力活动时
发作的心绞痛 ,伴有明显的不适和疲惫。 梗塞时表现为持续性剧烈压迫感 ,闷塞感 ,
甚至刀割样疼痛 ,位于胸骨后 ,常波及整个前胸 ,以左侧为重。 部分病人可延左臂尺
侧向下放射 ,引起左侧腕部 ,手掌和手指麻刺感 ,部分病人可放射至上肢 ,肩部 ,颈部 ,
下颌 ,以左侧为主。疼痛部位与以前心绞痛部位一致 ,但持续更久 ,疼痛更重 ,休息
和含化硝酸甘油不能缓解。有时候表现为上腹部疼痛 ,容易与腹部疾病混淆。伴
有低热 ,烦躁不安 ,多汗和冷汗 ,恶心 ,呕吐 ,心悸 ,头晕 ,极度乏力 ,呼吸困难 ,濒死感,
持续 30 分钟以上 ,常达数小时。发现这种情况应立即就诊。
冠心病的预防
即在没有冠心病证据的人群中减少发生冠心病的危险。主要是针对易患人群 ,控
制易患因素 ,防止动脉粥样硬化的形成。要从儿童、青少年及年轻时就开始积极
有效的预防危险因素的发生。
1. 不吸烟 ;
2. 保持血压正常稳定 , 理想血压是 120/80mmHg.
3. 维持血脂正常 ,防治高脂血症 ,高危人群要定期检查 ,低脂饮食 ,运动 ,和服用降
脂药。
4. 避免精神紧张。
5. 运动过少的生活方式是冠心病的重要危险因素
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