STEMI患者救治流程的演练流程.docVIP

STEMI患者救治流程的演练流程 我院针对流程定期与急救人员进行演练，使一系列救治工作形成一个整体，各部门能协调、默契，并从中发现问题，提出整改措施，以完善救治流程。现制订STEMI救治流程演练方案如下： STEMI救治流程演练参与人员： 1、领导小组：王达利副院长、石蓓主任、许官学主任 2、演练指挥：赵然尊主任 3、演练人员：急诊科、院前急救、CCU及导管室 演练时间：每半年一次，为每半年第一个月第一周周二下午 14：30，待流程熟练后可每年演练一次。 三、演练地点：遵义医学院附属医院 主要部分： 院前急救： 1、模拟一居民呼叫，急救中心接听电话后，对现场呼救人员进行简单指导，如嘱患者平卧，切忌搬动，放松，监测血压，身边有硝酸甘油或速效救心丸者，指导舌下含服等；调度车辆3分钟内出发，同时通知胸痛中心； 2、医护人员到达现场后，医生询问病情，护士监测血压，建立静脉通道，吸氧，搬运患者，准备转运。 转运途中 根据心电图确诊为STEMI，立即给予拜阿司匹林300mg、波立维300mg/替格瑞洛180mg口服。 2、向胸痛中心和急诊室发出信号，向患者家属沟通病情，若病情简单且家属同意手术，救护车上医生直接启动导管室，若病情较复杂，请示胸痛中心值班二线医生，征求是否行急诊PCI术，若同意手术，立即启动导管室，若不同意手术，评估出血风险后立即给予溶栓治疗。 院内急救 对于同意手术患者，直接绕行急诊至导管室手术，术后送CCU。 对于暂不手术患者，将患者送急诊室，院前急救医生和急诊科医生交接患者，根据病情给予后续治疗，护士抽血化验。再次评估患者是否有行急诊PCI术指征，若有手术指征，再次向患者家属沟通病情，若家属同意手术，急诊科医师直接启动导管室，送介入中心，若家属不同意，收入CCU继续治疗，办理入选手续。