糖尿病患者的麻醉管理PPT课件.pptxVIP

糖尿病患者的麻醉;cos wnr bokW y e 中国糖尿病流行病学形势更严峻;糖尿病患者的血管长成了这个模样;正帝动脉;高血糖一血管内皮损伤;内皮损伤—内皮下的促凝物质月父原蛋白露出 血/」\ 板在受损部位聚集 __内皮细胞、巨噬细胞释放生长因 子一一平滑肌细胞向内膜迁移增生一一粥样硬化;内皮损伤--动脉粥样硬化;n;糖尿病的血管;糖尿病一神经病变;糖尿病_骨关节病;病史采集;体格检查;更验宰检杳;手术时机;术前准备;术前准备;术前准备;麻醉选择;麻醉关注点;围术期血糖控制目标;血糖监测;监测频率;围术期血糖控制目标;围术期血糖控制目标;围术期血糖控制目标;围术期血糖控制目标;血糖控制方案;高血糖的处理;高血糖的处理;围术期静脉胰岛素剂量参考方案;血糖控制方案;低血糖更可怕;低血糖的危害 ?低血糖的危害超过高血糖。低血糖重在预防和及时 发现。 ?血糖＜ 50 mg/dl ( 2.8 mmol/L )时出现认知功能障碍 / .长时间＜40 mg/dl ( 2.2 mmol/L )的严重低血糖可造 成脑死亡。 ?发生一次低血糖围术期死亡率即可增加。;低血糖的易发因素;低血糖的发现;低血糖的处理;术后血糖管理;酮症酸中毒（DKA ）的诊断;高血糖高渗性综合征(H HS)的诊断;DKA.HHS的治疗原则;42