腰椎间盘突出康复护理措施.docVIP

PAGE 2 腰椎间盘突出康复护理措施 腰椎间盘突出症病人除少数需要手术治疗外，绝大多数经过康复治疗取得疗效。通过康复治疗，减少椎间盘承受的压力，促进突出物缩小还纳，解除神经根受压，促进炎症水肿消退和松解粘连，恢复腰椎及其周围组织的正常结构和功能，巩固疗效，减少复发。 1.卧硬床休息和制动 大多数的腰腿痛病人通过卧床休息，使疼痛的症状明显缓解或逐步消失。腰椎间盘的压力坐位时最高，站位时居中，平卧位时最低。卧位时可以消除体重对腰椎间盘的压力。制动可以减轻肌肉收缩力与椎间韧带紧张力对椎间盘所造成的挤压，有利于损伤的纤维环修复，突出的髓核回纳和椎间盘的营养供给，避免走路或运动时对神经根的刺激，促进椎盘周围静脉回流，消除水肿和炎症。通常卧硬床，绝对卧床最好不超过1周，病人卧床休息一段时间后，随着症状改善，应尽可能下床做一些简单的日常生活活动。下床活动时用手臂支撑帮助起身，尽可能避免弯腰，并戴围腰保护，避免再度扭伤日常活动的量在不加重腰腿痛症状的情况下，应循序渐进，直至逐渐恢复正常活动。 2.腰椎牵引 根据牵引的重量和持续时间可分为快速牵引(rapid traction )和慢速牵引(slow traction )。 腰椎牵引的作用机制： ①缓解腰背部肌肉痉挛，纠正脊柱侧凸； ②增加椎间隙，使突出物充分还纳，减轻对神经根的压迫； ③椎间孔变大，上下关节突关节间隙增宽，减轻对关节滑膜的