神经传导通路.pdfVIP

一、躯干和四肢浅感觉传导通路 1、三级神经元胞体位置：脊神经节（ I 级）、脊髓后角固有核（ II 级）、背侧丘脑腹后外侧核 （III 级）。 2、交叉部位：脊髓白质前连合； 3、功能：传导躯干和四肢的痛温觉和粗略触觉、压觉。 4、传导束：在脊髓为脊髓丘脑侧束（痛温觉） ，脊髓丘脑前束（粗略触觉、压觉） ；在脑干 为脊髓丘系。 5、经内囊的位置：内囊后肢丘脑中央辐射 6、中枢投射：上肢 —— 中央后回中部；下肢 —— 中央后回上部和中央旁小叶后部。 7、传导途径：皮肤痛温觉感受器 —— 脊神经 —— 脊神经节（ I 级） —— 后根 —— 脊髓后角 固有核（ II ）—— 白质前连合交叉 —— 脊髓丘脑侧束、脊髓丘脑前束 —— 脑干脊髓丘系 —— 背侧丘脑腹后外侧核（ III 级） —— 丘脑中央辐射 —— 内囊后肢 —— 中央后回中上部和中央 旁小叶后部。 8、损伤分析 （1）白质前连合交叉平面以上损伤，对侧功能障碍。颈膨大平面以上损伤出现对侧上下肢 感觉障碍；颈膨大平面以下损伤出现对侧下肢感觉障碍。 （2 ）白质前连合交叉平面以下损伤，同侧功能障碍。 二、躯干和四肢浅深觉传导通路 1、三级神经元胞体位置：脊神经节（ I 级）、薄、楔束核（ II 级）、背侧丘脑腹后外侧核（ III 级）。 2、交叉部位：延髓内侧丘系交叉； 3、功能：传导躯干和四肢的本体感觉和精细触觉。 4、传导束：在脊髓为薄、楔束；在脑干为内侧丘系。 5、经内囊的位置：内囊后肢丘脑中央辐射 6、中枢投射：上肢 —— 中央后回中部；下肢 —— 中央后回上部和中央旁小叶后部。 7、传导途径：皮肤本体觉、精细触觉感受器 —— 脊神经 —— 脊神经节（ I 级）—— 后根 —— 脊髓后索：薄、楔束 —— 延髓的薄、楔束核（ II ）—— 内侧丘系交叉 —— 对侧内侧丘系 —— 背侧丘脑腹后外侧核（ III 级） —— 丘脑中央辐射 —— 内囊后肢 —— 中央后回中上部和中央 旁小叶后部。 8、损伤分析 （1）交叉平面以上损伤，对侧功能障碍。 （2 ）交叉平面以下损伤，同侧功能障碍。 三、头面部浅感觉传导通路 1、三级神经元胞体位置：三叉神经节（ I 级）、三叉神经脑桥核、三叉神经脊束核（ II 级）、 背侧丘脑腹后内侧核（ III 级）。 2、交叉部位：脑桥和延髓内二级纤维交叉到对侧； 3、功能：传导头面部的痛温觉和触觉。 4、传导束：在脑干为三叉丘系。 5、经内囊的位置：内囊后肢丘脑中央辐射 6、中枢投射：中央后回下部。 7、传导途径： 皮肤痛温觉感受器 —— 三叉神经 —— 三叉神经节 （I 级）—— 三叉神经根 —— 三叉神经脑桥核、三叉神经脊束核（ II ）—— 交叉 —— 对侧三叉丘系 —— 脑干 —— 背侧丘脑 1 腹后内侧核（ III 级） —— 丘脑中央辐射 —— 内囊后肢 —— 中央后回中下部。 8、损伤分析 （1）交叉平面以上损伤，对侧功能障碍。 （2 ）交叉平面以下损伤，同侧功能障碍。 四、视觉传导通路 1、三级神经元胞体位置：双级细胞（ I 级）、节细胞（ II 级）、外侧膝状体（ III 级）。 2、交叉部位：视交叉中央部（只有视网膜鼻侧半的纤维交叉，颞侧半纤维不交叉） ； 3、功能：传导视觉； 4、传导束：在间脑为为视神经、视交叉、视束。 5、经内囊的位置：内囊后肢视辐射。 6、中枢投射：枕叶距状沟附近视觉中枢。 7、传导途径：视锥、视杆细胞 —— 双极细胞（ I 级） —— 节细胞（ II ）—— 视神经 —— 视交 叉—— 视束 —— 外侧膝状体（ III 级） —— 视辐射