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銀 髮 族 之 中 醫 養 生 保 健 高血壓 血壓是血液經過動脈流動是所加在動脈上的壓力 ，此壓力主要來自心臟的壓 縮作用，藉此力量讓血液通行全身。血壓測量值偏高，並非表示高血壓疾病，因 為正常人的血壓會受睡眠、運動或緊張疲勞、外在因素影響，屬於反應性的血壓 高。高血壓疾病的定義是長期處於血壓偏高狀態，依世界衛生組織所訂標準，以 二週至三個月內平均收縮壓超過 140 毫米汞柱 ，舒張壓高於 90 毫米汞柱 才能判 定為高血壓。 病因 分為原發性及續發性兩種。九成以上患者屬原發性高血壓，原因不明，可能 與遺傳有關；少數為續發性高血壓，患者可能年輕時或甚至兒童時期就發生，這 類高血壓可找到病因，如甲狀腺功能障礙、腎上腺腫瘤、大動精脈血管病變或腎 血管狹窄等，如果家族中無高血壓病史，患者卻突然發病，就可能屬此類型。 症狀 大多數患高血壓的人無自覺症狀，往往在量血壓才發現自己血壓高了。一般 症狀是容易頭暈，後頸酸痛、失眠、頭痛、耳鳴、重聽、心跳，嚴重時甚至引起 噁心、嘔吐、抽搐、昏迷等。 併發症 心臟方面：會造成左心室肥大、心臟衰竭、冠狀動脈循環障礙、甚至心肌 梗塞。 腎臟方面 ：長期血壓高會造成許多器官的惡化 ，最後容易導致腎動脈硬化、 腎功能不全，嚴重時會引起尿毒症、腎衰竭。 腦部方面：腦血管硬化、腦循環不全、腦出血、腦梗塞。 眼底方面：眼動脈硬化、痙攣、到視神經、乳頭水腫，由眼底血管的變化 可判斷血壓的嚴重性及其預後。 治療 中醫治療高血壓，使血壓穩定的藥物有杜仲、決明子、菊花、山萸肉、何首 烏、當歸、枸杞子、桑寄生、茯苓、熟地黃、天麻、鉤藤、夏枯草、白术、山藥、 黃精、黃耆、丹參、赤芍、川芎等多種，但仍需依每個人的體質辨正論治。治療 期間除測量血壓外，醫師也會定期為患者做心臟、腎臟、膽固醇、血脂肪等相關 檢查。 注意事項 高血壓病人如果病情無特殊變化者，每半年應接受健康檢查一次。 高血壓病人情緒不穩定，避免驚慌、激動、憂鬱、悲傷或過度興奮。 過胖的體重 ，是導致高血壓的原因之一 ，所以要減輕體重 。 避免濃茶 、咖啡 、菸 、酒等刺激物 ，因為它們會引起血壓升高 ，同時也應避 免吃太鹹的食物 。 洗澡水的冷熱要適度 。 保持排便通暢 ，預防便秘是很重要的 。 1 如何選擇適當運動 包括散步、騎腳踏車、游泳、體操等。 飲食應注意事項 限制鹽的攝取 使用的鹽量大約每天 4.5 ～5 公克 。 關於低鈉鹽 低鈉高鉀 。但只限單純高血壓患者 ，不適用於附帶有腎功能不全者 ，因其 鉀的排出能力很差。 蔬菜類的選擇以新鮮為主 加工及罐頭食品多為保鮮，而添加很多鹽分（如醬瓜、筍干罐頭等） ，應儘 量避免。 儘量選用植物油（如橄欖油） 很多調味料鹽分也相當高 避免飲用濃茶及咖啡 運用手部穴位按摩降壓法 通常高血壓的病人在手掌中指接近第一節橈側的帶狀區域 ，會出現異常顏色 的反應徵象，若此區域出現淡白而散的斑點，是早期高血壓，血壓不高且症狀不 明顯；偏紅而黃是血壓偏高，症狀較重。若中指中間部均見紅色，即有欲中風的 傾向。 日常食物保健降壓法 高血壓患者飲食以清淡為主，避免過鹹（即吃入過多的鈉鹽） ，造成體內水 分滯留。因此，建議多吃高纖維的食物如紅豆、黃豆、玉米、紅蘿蔔、蘋果、梨 子、綠葉蔬菜和糙米飯，能刺激腸胃的蠕動，減少脂肪吸收，還能降低膽固醇， 吸附體內鈉化物排出，抑制血壓上升。 以